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临床试验/ChiCTR2000036468
ChiCTR2000036468进行中(未招募)4 期

利妥昔单抗治疗原发性 IgA 肾病的多中心、随机、对照研究

江苏复星医药销售有限公司2 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 116 人开始时间: 2020年8月25日最近更新:

试验速览

阶段
4 期
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
116
试验地点
2
主要终点
1 年时的尿蛋白水平较基线的变化

研究概览

简要总结

研究利妥昔单抗治疗 IgA 肾病的有效性、安全性。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
开放

入排标准

年龄范围
18 至 75(—)
性别
All

入选标准

  • 1、年龄 18-75 周岁,男女不限;
  • 2、2 年内肾活检证实为原发性 IgA 肾病;
  • 3、评估肾小球滤过率(eGFR)>30ml/min/1.73m2(根据 CKD-EPI 公式计算);
  • 4、经最大耐受剂量 ACEI 和 / 或 ARB 治疗 3 个月后符合以下两点:
  • 1)24h 尿蛋白≥1g;
  • 2)血压<130/80 mmHg;
  • 5、血清白蛋白>25g/L;
  • 6、自愿签署知情同意书。

排除标准

  • 1、使用糖皮质激素进行免疫抑制治疗的指证,例如:肾病综合征,病理为微小病变合并 IgA 肾病;或在 12 个月内经过肾活检证实的新月体比例>30%;或存在大新月体(即新月体体积占肾小囊 50%以上);或环形新月体;
  • 2、临床证实肝硬化、慢性活动性肝病或乙肝、丙肝或艾滋病病毒可检测病毒复制;
  • 3、临床证实系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等系统性疾病继发的 IgA 肾病;
  • 4、入组前一个月内发生过活动性全身感染或严重感染史;
  • 5、孕期或哺乳期或不愿意采取避孕措施者;
  • 6、目前或最近(在 30 天内)接触任何研究药物;
  • 7、对利妥昔单抗有过敏反应和 / 或已知过敏反应的患者;
  • 8、实验室检查符合以下标准需排除:
  • (1)血红蛋白<80g/L;
  • (2)血小板<80×10^9/L;
  • (3)中性粒细胞<1.0×10^9/L;
  • (4)除却与原发病相关外,天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)>2.5×正常上限;
  • 9、在过去 6 个月内持续使用激素或其他免疫抑制剂治疗;
  • 10、伴随或既往出现恶性肿瘤,除却充分治疗的皮肤基底或鳞状细胞癌或宫颈原位癌;
  • 11、精神病史,可能会干扰正常参与本研究;
  • 12、重大心脏或肺部疾病(包括阻塞性肺病)者;
  • 13、处于急、慢性结核感染期间(结核菌素试验阳性,胸片有可疑结核灶患者);
  • 14、有免疫缺陷病史,包括患有其它获得性、先天性免疫缺陷疾病,或有器官移植史者;
  • 15、低体重(体重低于 50kg)者需排除;
  • 16、其他研究者判断不适合入选研究的患者。

研究组 & 干预措施

利妥昔单抗组

利妥昔单抗+RASi

对照组

RASi

结局指标

主要结局

1 年时的尿蛋白水平较基线的变化

Gd-IgA1 水平的变化

不良事件发生率

ESRD 发生率

eGFR 较基线下降 50%或血肌酐翻倍的比例

感染发生率

次要结局

  • 1 年平均尿蛋白水平较基线下降 50%的比例
  • 6 个月时尿蛋白水平较基线下降 50%的比例
  • 6 个月时尿蛋白水平较基线的变化
  • 1 年时的 eGFR 较基线的变化

研究者

发起方
江苏复星医药销售有限公司

研究点 (2)

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