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临床试验/ChiCTR1800016952
ChiCTR1800016952进行中(未招募)不适用

复合式冷冻消融系统(康博刀)治疗肝癌的有效性、安全性的前瞻性单臂临床研究

国家科技部数字诊疗装备研发专项—国产创新骨科机器人等高端诊疗装备区域应用示范;海杰亚(北京)医疗器械有限公司4 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 132 人开始时间: 2018年7月2日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
132
试验地点
4
主要终点
肿瘤消融治疗后局部有效率

研究概览

简要总结

为进一步为康博刀用于实体肿瘤中肝癌的治疗提供客观依据,完成相关技术指导原则。

研究设计

研究类型
治疗研究
主要目的
单臂
盲法
Na

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • 所有入选受试者必须满足下述相关的条件:
  • 在患者本人或法定代理人的自由意志下自愿参加,且签署患者知情同意书;
  • 患者年龄在 18-80 周岁(已签署知情同意书的日期为准);
  • 已经临床确诊的原发或继发实体肿瘤(肺癌、肝癌)患者,且病灶可测量,需要进行微创手术治疗;
  • 患者因心肺功能差或高龄不能耐受外科手术切除;
  • ECOG-PS 评分≤2
  • 预期生存期超过三个月者;
  • 能正确描述并愿意参加随访者;
  • 原发性肝癌和转移性肝癌:
  • 病理诊断为肝胆管细胞癌或混合细胞癌;或病理诊断明确的转移性肝癌;或符合以下 A/B 任一诊断标准确诊为肝细胞肝癌,诊断标准参照美国肝病研究学会(AASLD)2010 年更新的《肝细胞癌临床指南》:A:病理诊断为肝细胞肝癌;B:临床诊断,满足以下 3 项即可诊断:具有肝硬化及 HBV/HCV 感染证据;肝脏占位直径大于 1cm;典型的肝细胞肝癌影像学特征;
  • 有充分的器官功能,能满足以下条件:
  • 血常规:白细胞≥3.0×109/L,中性粒细胞≥1.5×109/L,血小板≥80×109/L,血红蛋白≥9.0g/dL;
  • 肝功能:总胆红素≤2.0×ULN;无肝转移时 ALT/AST≤2.5×ULN;肝转移时 ALT/AST≤5×ULN;肝功能分级为 Child Pugh A 或 B,或经内科护肝治疗达到该标准;
  • 凝血功能:国际标准化比率(INR)≤1.5×ULN,且活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN;(对于正在接收抗凝治疗的患者,如服用抗凝药物阿司匹林、华法林、氯吡格雷等药物,原则上需停药至少 5-7 天以上,由研究者判断 INR 和 APTT 均在安全有效的治疗范围内);
  • 肾功能:血清肌酐≤1.5×ULN;
  • 单发肿瘤,最大直径≤5cm;或肿瘤数目≤3 个,且最大直径≤3cm。
  • 无血管、胆管和邻近器官侵犯以及远处转移。
  • 姑息性消融治疗[13]:
  • 不能手术切除的直径>5cm 的单发肿瘤或最大直径>3cm 的多发肿瘤;
  • 对于有血管、胆管和邻近器官侵犯以及远处转移的,需研究者组织多学科讨论后决定。

排除标准

  • 临床诊断如果发现有以下相关情况之一的受试者,将不能参加临床研究:
  • 胸腹部有外伤等会引起手术感染者;
  • 患有严重感染病症、严重心脑疾病患者;
  • 有免疫缺陷病史,包括 HIV 检测(酶联免疫法和 Western 斑点法)阳性;
  • 1 个月内进行过类似微创手术治疗;
  • 1 个月内进行过放、化疗治疗者;
  • 研究者认为不适合参加此次临床研究的患者。
  • 原发性肝癌和转移性肝癌:
  • 三个月内有食管(胃底)静脉曲张破裂出血、既往重度胃溃疡者;
  • 严重的肝肾心肺脑等主要脏器功能衰竭;
  • 顽固性大量腹水,恶液质;
  • 肿瘤靠近肝门不适合进行局部消融;
  • 伴有门脉主干及一级分支癌栓或者邻近器官侵犯。

研究组 & 干预措施

治疗组

复合式冷冻消融

结局指标

主要结局

肿瘤消融治疗后局部有效率

次要结局

  • 冷冻消融术后 3 个月、6 个月的肿瘤消融治疗后局部有效控制率
  • 局部复发率
  • 生命质量评分
  • 总生存
  • 无进展生存期

研究者

发起方
国家科技部数字诊疗装备研发专项—国产创新骨科机器人等高端诊疗装备区域应用示范;海杰亚(北京)医疗器械有限公司

研究点 (4)

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