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临床试验/ChiCTR2300068698
ChiCTR2300068698尚未招募早期 1 期

轻度认识损害伴睡眠障碍的脑网络机制分析、转化预测及干预手段研究

国家科技创新 2030-“脑科学与类脑研究”重大项目3 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2023年3月1日最近更新:

试验速览

阶段
早期 1 期
状态
尚未招募
发起方
试验地点
3
主要终点
磁共振数据(T1、T2)

研究概览

简要总结

  1. 建立伴睡眠障碍的 MCI 患者队列,探讨睡眠障碍对 MCI 转归的影响,总结人群疾病自然史及转归,依据结局疾病状态,构建预测模型。
  2. 明确 MCI 伴发失眠的神经机制,构建神经退行性疾病转化的风险预测模型。
  3. 明确高风险痴呆转化患者的记忆异常机制,制定个体化调控手段,并结合胶质淋巴功能成像探讨电磁刺激的记忆改善机制。

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
队列研究

入排标准

年龄范围
55 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • (1)符合 Peterson 团队及其他团队所倡导的 MCI 诊断标准或主诉认知下降;
  • (2)年龄≥55 周岁且≤80 周岁;
  • (3)依据 ICSD-3,至少符合一种睡眠障碍疾病诊断标准或主诉睡眠障碍;
  • (4)受试者母语为汉语,有稳定可靠的陪护者。
  • (1)伴有失眠主诉的 MCI 患者:
  • 1)年龄 55-75 周岁,符合 Peterson 团队及其他团队所倡导的 MCI 诊断标准;
  • 2)受试者母语为汉语,有稳定的陪护者;
  • 3)仅有失眠主诉,无夜间异常动作等其他睡眠障碍主诉,PSQI>5 分;
  • 4)PSG 提示呼吸暂停低通气指数(AHI) <15 周期性体运动指数(PLMs) <10。
  • (2)不伴睡眠障碍主诉的 MCI 患者
  • 1)年龄 55-75 周岁,符合 Peterson 团队及其他团队所倡导的 MCI 诊断标准;
  • 2)受试者母语为汉语,有稳定的陪护者;
  • 4)PSG 提示呼吸暂停低通气指数(AHI) <15 周期性体运动指数(PLMs) <10。
  • 另增:(1)近 3 个月内,未服用影响中枢神经系统的药物,包括影响认知功能的药物和镇静催眠类药物。
  • (1)年龄及性别匹配 MCI 伴失眠组;
  • (2)不存在认知功能受损主诉,且 MMSE≥ 28 分,MoCA≥ 26 分;
  • (3)CDR 评分为 0 分;
  • (4)不存在睡眠障碍主诉,且不符合 ICSD-3 中任一睡眠障碍诊断标准;
  • (5)受试者母语为汉语,视听觉基本正常且可以配合完成所有测试项目;
  • (6)受教育年限大于等于 6 年。

排除标准

  • (1)严重精神疾病患者,或先天性精神发育迟缓者;
  • (2)有影响认知功能的其他疾病或病史;
  • (3)合并严重心、肝、肺和肾脏疾病等其他系统严重疾病者;
  • (4)患有重度感染性疾病患者以及中毒性脑病患者;
  • (5)有酒精或药物滥用史。
  • (1)PSG 监测提示存在 REM 期肌电失弛缓现象及梦境演绎行为;
  • (2)近 3 个月内服用改善记忆或治疗 AD 的药物;
  • (3)近 1 个月不稳定服用镇静催眠类药物及抗焦虑抑郁类药物;
  • (4)安装有心脏起搏器、冠脉支架和动脉瘤夹等金属内置物者。
  • (1)MCI 伴失眠的高风险转化患者:
  • 1)存在其他符合 ICSD-3 诊断标准的睡眠障碍疾病;
  • 2)存在神经心理疾病;
  • 3)临床诊断其他神经系统疾病(如帕金森病等);
  • 4)存在急性 DM 并发症,或急性脑血管疾病;
  • 5)患有酒精中毒史,或药物成瘾史,或脑外伤、癫痫、脑炎、正常颅压脑积水等可引起认知障碍的神经系统疾病者;
  • 6)患有可能导致轻度认知障碍的系统性疾病(如肝肾功能不全、内分泌疾病、维生素缺乏);
  • 7)不具备独立行为能力,和(或)沟通交流障碍者;
  • 8)正在参加其它药物临床研究者;
  • 9)研究人员认为其他原因不适合参加本次研究的受试者。
  • (2)MCI 不伴有失眠的患者:
  • 1)PSQI 评分>5 分;
  • 2)存在神经心理疾病;
  • 3)临床诊断其他神经系统疾病(如帕金森病等);
  • 4)存在急性 DM 并发症,或急性脑血管疾病;
  • 5)患有酒精中毒史,或药物成瘾史,或脑外伤、癫痫、脑炎、正常颅压脑积水等可引起认知障碍的神经系统疾病者;
  • 6)患有可能导致轻度认知障碍的系统性疾病(如肝肾功能不全、内分泌疾病、维生素缺乏);
  • 7)不具备独立行为能力,和(或)沟通交流障碍者;
  • 8)正在参加其它药物临床研究者;
  • 9)研究人员认为其他原因不适合参加本次研究的受试者。
  • (1)符合 MCI 标准和基于 DSM-5 中痴呆的标准定义;
  • (2)近 3 个月内,服用过影响中枢神经系统的药物;
  • (3)存在神经心理疾病;
  • (4)临床诊断其他神经系统疾病(如帕金森病等);
  • (5)存在急性 DM 并发症,或急性脑血管疾病;
  • (6)患有酒精中毒史,或药物成瘾史,或脑外伤、癫痫、脑炎、正常颅压脑积水等可引起认知障碍的神经系统疾病者;
  • (7)患有可能导致轻度认知障碍的系统性疾病(如肝肾功能不全、内分泌疾病、维生素缺乏);
  • (8)不具备独立行为能力,和(或)沟通交流障碍者;
  • (9)正在参加其它药物临床研究者;
  • (10)研究人员认为其他原因不适合参加本次研究的受试者。

研究组 & 干预措施

研究二(1 组)

研究二(2 组)

研究二(3 组)

研究一(伴有失眠主诉的 MCI 患者)

研究一(不伴有睡眠障碍主诉的 MCI 患者)

结局指标

主要结局

磁共振数据(T1、T2)

脑电数据(EEG)

磁共振数据(fMRI)

扩散张量成像(DTI)

SNP 测序

DNA 甲基化

维生素 B12

甲状腺功能指标

炎症因子(IL-1β, IL-6, TNF-α)

神经退行标记蛋白

次要结局

未报告次要终点

研究者

发起方
国家科技创新 2030-“脑科学与类脑研究”重大项目

研究点 (3)

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