龟鹿三黄汤对乳腺癌内分泌治疗后引起的骨质代谢异常的前瞻性研究及其作用机理分析

乳腺癌内分泌治疗后引起的骨代谢异常是一种常见的并发症，至今尚无一种调节骨微环境稳态的有效药物，中医临床证实该阶段患者发病多为肝肾两虚，补益肝肾类方药治疗该阶段骨质疏松疗效确切，且不影响内分泌治疗效果，但其相关治则治法实验研究尚未取得突破性进展。我们临床应用发现，以补益肝肾法为指导的龟鹿三黄汤可改善骨代谢异常状态，但其作用机理尚不明确，已知三黄汤可通过影响乳腺癌患者肿瘤细胞所处内环境，降低氧化应激血清学相关指标，抗炎，改善血瘀指标，增强抗肿瘤疗效，所以临床使用龟鹿三黄汤针对肝肾两虚的乳腺癌内分泌治疗患者，我们假设其作用机制与调节患者体内的相关炎症介质 IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ及成骨细胞Ⅰ型胶原蛋白(COL1A1、COL1A2)、TGF-β1、TGF-β2 、骨代谢指标（OPG 骨保护素，BGP 骨钙素）相关，同时检测患者抗氧化应激情况、内分泌情况及其他相关安全指标，了解龟鹿三黄汤调节患者骨微环境代谢异常的相关作用机制及靶点，为开发防治肝肾两虚型乳腺癌内分泌治疗后引起骨质疏松类中药提供理论支撑。