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Tratamiento de rescate con Rituximab-CHOP seguido de Alemtuzumab (R-CHOP-A) en pacientes con leucemia linfática crónica refractarios o racaidos tras tratamiento con análogos de las purinas. - GELLC-2

Conditions
Tretamiento de rescate con Rituximab-CHOP seguido de Alemtuzumab en pacientes con elucemia linfática crónica refactarios o recaidos tras tratamiento con análogos de las purinas.
Registration Number
EUCTR2007-003097-26-ES
Lead Sponsor
Francesc Bosch Albareda
Brief Summary

Not available

Detailed Description

Not available

Recruitment & Eligibility

Status
Authorised-recruitment may be ongoing or finished
Sex
All
Target Recruitment
Not specified
Inclusion Criteria

1.Consentimiento informado por escrito del paciente antes del inicio de cualquier procedimiento específico relacionado con el estudio.
2.Edad >18 años y < 70 años.
3.(ECOG) < 2.
4.Pacientes afectos de leucemia linfática crónica de acuerdo con los criterios diagnósticos establecidos (Apéndice A).
5.LLC activa definida por la existencia de uno ó más de los siguientes criterios:

5.1.- Síntomas relacionados: pérdida de peso > 10% en los últimos 6 meses, ó fiebre > 38 oC durante 2 semanas sin evidencia de infección, ó fatiga extrema, ó sudoración nocturna sin evidencia de infección.
5.2.- Adenopatías ó conglomerados adenopáticos gigantes (>10 cm. de diámetro) ó adenopatías de crecimiento progresivo.
5.3.- Esplenomegalia gigante (>6 cm por debajo del reborde costal) ó esplenomegalia progresiva.
5.4.- Linfocitosis progresiva (incremento > 50% en periodo de 2 meses) ó tiempo de duplicación linfocitaria (anticipado) < 6 meses
5.5.- Evidencia de fallo medular progresivo manifestado por desarrollo ó empeoramiento de anemia y/o trombopenia.
6.Pacientes previamente tratados en primera línea con análogos de las purinas y que presenten:
6.1 Fracaso al tratamiento (enfermedad estable o progresión).
6.2 Recaída en menos de tres años tras el tratamiento.
7. Aceptación a usar un método de anticoncepción de alta efectividad a lo largo de todo el periodo del estudio

Are the trial subjects under 18? no
Number of subjects for this age range:
F.1.2 Adults (18-64 years) yes
F.1.2.1 Number of subjects for this age range
F.1.3 Elderly (>=65 years) yes
F.1.3.1 Number of subjects for this age range

Exclusion Criteria

1.Edad > 70 años de edad
2.Pacientes previamente tratados con más de una línea de tratamiento.
3.Pacientes que no hayan recibido previamente análogos de purinas.
4.Enfermos con LLC en transformación a formas citológicas o histológicas de mayor agresividad (leucemia prolinfocítica, linfoma de células grandes, linfoma de Hodgkin).
5.Hipersensibilidad manifestada como reacción anafiláctica a alguno de los FÁRMACOS empleados en el ensayo.
6.Pacientes con enfermedades cardíacas, pulmonares, neurológicas, psiquiátricas o metabólicas graves y no debidas a la LLC.
7.Pacientes en tratamiento sistémico y continuado con corticosteroides.
8.Alteración de la función renal (creatinina > 2 veces el límite superior de la normalidad), no atribuible a la LLC.
9.Pacientes con anemia o trombicitopenia de origen autoinmune así como aquellos con un test de Coombs positivo.
10.Alteración de la función hepática (bilirrubina, GOT/ GPT o Gamma-GT (2 veces el límite superior de normalidad) no atribuible a la LLC.
11.Enfermos con infección grave en actividad.
12.Enfermos afectos de otra neoplasia maligna (excepto carcinoma cutáneo localizado).
13.Pacientes con serología positiva para HBsAg o VHC.
14.Pacientes con antecedentes de VIH u con otras condiciones de inmunodepresión grave.
15.Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
16.Pacientes que no puedan seguir controles en régimen ambulatorio.
17.Pacientes tratados previamente con alemtuzumab.

Study & Design

Study Type
Interventional clinical trial of medicinal product
Study Design
Not specified
Primary Outcome Measures
NameTimeMethod
Main Objective: Tasa de respuestas globales obtenidas tras el régimen R-CHOP seguido de consolidación con alemtuzumab como tratamiento de segunda línea.;Primary end point(s): Tasa de respuestas globales obtenidas tras el régimen R-CHOP seguido de consolidación con alemtuzumab como tratamiento de segunda línea;Secondary Objective: 1.Determinar la tasa de respuestas completas moleculares tras el régimen R-CHOP.<br>2.Determinar la eficacia de alemtuzumab en mejorar la respuesta tras el régimen de R-CHOP: conversión de RP a RC y de ERM+ a ERM-<br>3.Aplicabilidad (perfil de toxicidad) del tratamiento de consolidación con alemtuzumab<br>4.Como objetivos adicionales se considerarán:<br>•Valor pronóstico de diferentes variables biológicas, (ZAP-70 y citogenética), que influyen en la respuesta.<br>•Duración de la respuesta.<br>•Supervivencia libre de progresión.<br>•Supervivencia global.<br>
Secondary Outcome Measures
NameTimeMethod
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