经口内镜下肌切开术患者全麻术后疼痛的危险因素分析

经口内镜下食管肌切开术（POEM）已被认为是治疗贲门失弛缓症及其他食管动力障碍的一种安全有效的微创手术方法。尽管 POEM 是微创内镜侵入性明显低于腹腔镜海勒肌切开术，但胸骨后疼痛和反流在术后仍然常见。术后的疼痛源自食管和胃部，食管受迷走神经和脊髓传入纤维的双重支配，兼具躯体和内脏疼痛的成分。有报告称，经口内镜下肌切开术（POEM）后胸痛的发生率高达 67%，重度疼痛的发生率更是高达 10%，这严重影响了患者的快速康复和术后的生活质量。不仅会影响患者的进食，还包括相关的不愉快或令人厌恶的情感体验，并增加术后并发症的发生几率和住院时间。如何预防并控制 POEM 全麻术后疼痛成为亟需解决的热点问题。影响 POEM 术后疼痛因素较多，但防治措施效果欠佳。本研究通过多因素 logistic 回归分析方法，分析 POEM 全麻术后疼痛相关因素并探讨其危险因素，以便为防治措施发生提供临床参考。