评估 GNC-038 四特异性抗体注射液在系统性红斑狼疮中的有效性、安全性、耐受性及药代动力学 / 药效动力学的随机对照 I 期临床研究
试验速览
- 阶段
- 1 期
- 状态
- 进行中(未招募)
- 入组人数
- 54
- 试验地点
- 9
- 主要终点
- Ia 期:剂量限制性毒性(DLT)
研究概览
简要总结
暂无简介。
详细描述
Ia 期:1)主要目的:在系统性红斑狼疮患者中,探索 GNC-038 的安全性,确定 GNC-038 的 MTD 或 MAD 和 DLT 。评估 GNC-038 的药代动力学特征。2)次要目的:探索 GNC-038 的初步有效性。评估 GNC-038 的免疫原性和受体占位。Ib 期:1)主要目的:进一步观察 GNC-038 在 Ia 期推荐剂量下与安慰剂对比的有效性,确定 RP2D 。2)次要目的:观察 GNC-038 在 Ia 期推荐剂量下与安慰剂对比的安全性。评估 GNC-038 的药代动力学特征和免疫原性。评估试验组和安慰剂组用药后 24 周 SRI-4 应答率。评估试验组和安慰剂组用药后 12 周/24 周 SLEDAI-2K 评分较基线变化值、生活质量(SF-36)的变化、达到狼疮低疾病活动状态(LLDAS)的受试者比例和达到疾病缓解(DORIS)的受试者比例。
研究设计
- 研究类型
- 安全性和有效性
- 分配方式
- 随机化
- 干预模型
- 平行分组
- 主要目的
- 在系统性红斑狼疮患者中,探索gnc-038的安全性,确定gnc-038的 Mtd 或 Mad 和 Dlt 。评估gnc-038的药代动力学特征。2)
- 盲法
- 开放
入排标准
- 年龄范围
- 18岁(最小年龄) 至 75岁(最大年龄)(—)
- 性别
- All
- 接受健康志愿者
- 否
入选标准
- •受试者能够理解知情同意书,自愿参与并签署知情同意书;
- •年龄: ≥18 岁且≤75 岁;
- •预期寿命大于 6 个月;
- •根据 2019 年 EULAR/ACR 版修订标准被确诊为 SLE;
- •中重度的系统性红斑狼疮的患者, 筛选期 SLEDAI-2K 评分>7 分;
- •首次给药前维持稳定的标准治疗方案至少 30 天;
- •根据筛选时中心实验室的测定结果, ANA ≥ 1:80,或抗 dsDNA 抗体高于正常值范围上限(ULN) ;
- •患者外周血存在 CD19+ B 细胞;
- •首次给药前器官功能水平符合要求;
- •有生育能力的女性受试者或伴侣有生育能力的男性受试者,必须从首次给药前 7 天开始采用高效避孕措施,直至终止治疗后 24 周,同时应承诺最后一次研究治疗后 1 年内不捐献卵子(卵细胞、卵母细胞) /精子用于辅助生殖。具有生育能力的女性受试者在首次给药前 7 天内血清 / 尿妊娠试验必须为阴性;
- •受试者有能力并愿意遵守研究方案规定的访视、治疗计划、实验室检查和其他研究相关流程。
排除标准
- •筛选前 8 周内患有严重狼疮性肾炎等;
- •筛选前 8 周内存在仍未控制的狼疮危象,经研究者评估不适合参与本研究;
- •筛选前 6 个月内有活动性脑病或精神病等;
- •主要诊断为不同的自身免疫性或炎症性疾病;
- •在开始 GNC-038 治疗前 6 个月内使用 B 细胞耗竭疗法;
- •在开始 GNC-038 治疗前 6 个月内接受过 CAR-T 治疗;
- •给药前 12 周内使用过靶向细胞因子的生物制剂;
- •给药前 8 周内使用过抗肿瘤坏死因子药物;
- •给药前 2 周内使用过任何 JAK 抑制剂药物;
- •给药前 28 天内或试验性药物的 5 个半衰期内接受过任何临床试验药物;
- •主要器官移植史或造血干细胞 / 骨髓移植;
- •筛选时存在:1) 活动性乙型肝炎;2) 丙型肝炎或 HIV 感染; 3) 梅毒感染 ;
- •筛选前 6 个月内有方案描述的任何一种心血管疾病病史;
- •控制不佳的高血压(收缩压≥160 mmHg 或舒张压≥100 mmHg);
- •静息状态下, QT 间期延长(男性 QTcf>450 msec 或女性 QTcf>470 msec);
- •筛选前 30 天内有≥2 级出血病史,或需要长期持续使用抗凝药物治疗;
- •对重组人源化抗体有过敏史或对 GNC-038 任何辅料成分过敏的患者;
- •妊娠或正在哺乳的女性;
- •签署 ICF 前 6 个月内有自杀想法史或证据等,研究者认为具有显著的自杀风险;
- •签署 ICF 前 5 年内罹患恶性肿瘤;
- •经研究者判断受试者依从性差,不愿或不能遵守研究方案的其他情况;
- •研究者认为筛选前 12 个月内有酒精或药物滥用史;
- •在筛选前 2 周内或筛选期间需要全身抗生素治疗的任何活动性感染;
- •有重度和 / 或播散性病毒感染史;
- •可能存在活动性的结核分枝杆菌感染。
结局指标
主要结局
Ia 期:剂量限制性毒性(DLT)
时间窗: 预处理期到第 1 周给药结束后 28 天是 DLT 观察期
Ib 期:II 期临床研究推荐剂量(RP2D)
时间窗: 实际临床研究中
Ib 期:试验组和安慰剂组用药后 12 周 SRI-4 的应答率
时间窗: 整个试验期间
Ia 期:最大耐受剂量(MTD)
时间窗: 选择 DLT 率估计值最接近目标 DLT 率的,但不超过 DLT 率等效区间上界值的最高剂量作为 MTD
Ia 期:治疗过程中不良事件(TEAE) 的发生率和严重程度
时间窗: 预处理期至随访
Ia 期:药代动力学(PK)参数: Cmax、 Tmax、 T1/2、 AUC0-t、 CL 等
时间窗: 预处理期至后续用药周期
次要结局
- Ib 期:GNC-038 在系统性红斑狼疮患者中的免疫原性(预处理期至安全性随访)
- Ib 期:试验组和安慰剂组用药后 24 周 SRI-4 应答率(整个试验期间)
- Ib 期:试验组和安慰剂组用药后 12 周/24 周 SLEDAI-2K 评分较基线变化值(整个试验期间)
- Ib 期:试验组和安慰剂组用药后 12 周/24 周生活质量(SF-36)的变化(整个试验期间)
- Ib 期:试验组和安慰剂组用药后 12 周/24 周达到狼疮低疾病活动状态(LLDAS)的受试者比例(整个试验期间)
- Ib 期:试验组和安慰剂组用药后 12 周/24 周达到疾病缓解(DORIS)的受试者比例(整个试验期间)
- Ia 期:用药后 12 周 SRI-4 的应答率(整个试验期间)
- Ia 期:GNC-038 在系统性红斑狼疮患者中的免疫原性(预处理期至安全性随访)
- Ia 期:GNC-038 在系统性红斑狼疮患者中的受体占位(预处理期至后续用药周期)
- Ib 期:治疗过程中不良事件(TEAE) 的发生率和严重程度(预处理期至随访)
- Ib 期:药代动力学(PK)参数: Cmax、 Tmax、 T1/2、 AUC0-t、 CL 等(预处理期至后续用药周期)
研究者
姜振洋
成都百利多特生物药业有限责任公司 / 四川百利药业有限责任公司
