ChiCTR2400079822尚未招募不适用
PD-1 抑制剂联合仑伐替尼序贯 HAIC 用于高复发风险肝细胞肝癌根治术后辅助治疗的多中心、前瞻性临床研究
西南医院临床研究孵化项目(重大项目)18 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2024年2月18日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 不适用
- 状态
- 尚未招募
- 发起方
- 试验地点
- 18
- 主要终点
- 安全性
研究概览
简要总结
评价 PD-1 抑制剂联合仑伐替尼序贯 HAIC 用于高复发风险肝细胞肝癌根治术后辅助治疗的有效性与安全性
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 非随机对照试验
- 盲法
- 无
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 75(—)
- 性别
- All
入选标准
- •年龄≥18 岁且≤75 岁;
- •一般情况良好,ECOG PS:0-1 分;
- •对于肝切除术后患者,HCC 的诊断依据《Standardized Pathological Diagnosis Guidelines for Primary Liver Cancer(2015 年版)》对 HCC 的定义,术后病理诊断为 HCC;对于射频消融术后患者,HCC 的诊断至少 2 项影像学检查明确为 HCC。所有 HCC 的诊断在根治性治疗前均为临床首次诊断;
- •除进行根治性治疗外,既往未接受其他 HCC 治疗;
- •首次接受根治性治疗后 56 天内。根治性治疗包括根治性手术与射频消融术。根治性手术为病理检查确认后切缘无肿瘤细胞(R0 切除)。射频消融术需要有完全的放射反映证据,即所有消融后的肿瘤病灶内动脉增强均消失;
- •高危复发,满足以下任一一项即为高危复发。 对于根治性手术 * ≤3 个肿瘤 + 最大肿瘤直径>5cm,伴或不伴大血管侵犯(Vp1/Vp2),伴或不伴肿瘤低分化(3 级/4 级),伴或不伴微血管侵犯。 * ≥4 个肿瘤 + 最大肿瘤直径≤5cm,伴或不伴大血管侵犯(Vp1/Vp2),伴或不伴肿瘤低分化(3 级/4 级),伴或不伴微血管侵犯。 * ≤3 个肿瘤 + 最大肿瘤直径≤5cm,伴大血管侵犯(Vp1/Vp2),或伴肿瘤低分化(3 级/4 级),或伴微血管侵犯。对于射频消融术, * 单发肿瘤 + 最大肿瘤直径>2cm 且≤5cm。 * 多发肿瘤 + 所有肿瘤最大肿瘤直径均≤5cm。;
- •术后 28~56 天影像学检查提示未见肿瘤灶;
- •实验室检查符合下列条件或经短期处理后可满足下列条件: 中性粒细胞计数≥1.5 × 109/L;血红蛋白≥80 g/L;血小板计数≥60 × 109/L;白蛋白≥28 g/L ;总胆红素<3 倍正常上限值 谷丙转氨酶<5 倍正常上限值 谷草转氨酶<5 倍正常上限值;肌酐<1.5 倍正常上限值;凝血酶原时间正常或超出正常上限值≤6 秒;国际标准化比值≤2.3;
- •无肝硬变(失代偿期);
- •Child-Pugh A 级或 B 级;
- •患者完全了解这项研究并签署知情同意书;
- •入组前已从手术或射频消融术后完全恢复;
排除标准
- •心、脑、肺、肾等其他重要器官严重功能损害;严重感染;或其他严重伴随疾病(CTCAE 5.0 版不良事件>2 级)且无法耐受治疗;
- •术后病理检查证实切缘呈阳性(R1 切除);
- •接受过除根治性治疗外的其他抗肿瘤治疗(包括干扰素);
- •感染人类免疫缺陷病毒;
- •术前 30 天内发生胃肠道出血或心脑血管事件;
- •不愿采取避孕措施的育龄妇女;孕妇或哺乳期妇女;
- •无法知情同意或有影响接受治疗的精神疾病;
- •有其他可能影响患者入组和评估结果的因素;
研究组 & 干预措施
对照组
试验组
结局指标
主要结局
安全性
时间窗: 治疗期间 1 年内
无复发生存率
时间窗: 1 年
次要结局
- 总生存率(1 年;3 年)
- 无复发生存率(3 年)
- 安全性(随访期)
研究者
研究点 (18)
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