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临床试验/ChiCTR2400079822
ChiCTR2400079822尚未招募不适用

PD-1 抑制剂联合仑伐替尼序贯 HAIC 用于高复发风险肝细胞肝癌根治术后辅助治疗的多中心、前瞻性临床研究

西南医院临床研究孵化项目(重大项目)18 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2024年2月18日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
试验地点
18
主要终点
安全性

研究概览

简要总结

评价 PD-1 抑制剂联合仑伐替尼序贯 HAIC 用于高复发风险肝细胞肝癌根治术后辅助治疗的有效性与安全性

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
非随机对照试验
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 75(—)
性别
All

入选标准

  • 年龄≥18 岁且≤75 岁;
  • 一般情况良好,ECOG PS:0-1 分;
  • 对于肝切除术后患者,HCC 的诊断依据《Standardized Pathological Diagnosis Guidelines for Primary Liver Cancer(2015 年版)》对 HCC 的定义,术后病理诊断为 HCC;对于射频消融术后患者,HCC 的诊断至少 2 项影像学检查明确为 HCC。所有 HCC 的诊断在根治性治疗前均为临床首次诊断;
  • 除进行根治性治疗外,既往未接受其他 HCC 治疗;
  • 首次接受根治性治疗后 56 天内。根治性治疗包括根治性手术与射频消融术。根治性手术为病理检查确认后切缘无肿瘤细胞(R0 切除)。射频消融术需要有完全的放射反映证据,即所有消融后的肿瘤病灶内动脉增强均消失;
  • 高危复发,满足以下任一一项即为高危复发。 对于根治性手术 * ≤3 个肿瘤 + 最大肿瘤直径>5cm,伴或不伴大血管侵犯(Vp1/Vp2),伴或不伴肿瘤低分化(3 级/4 级),伴或不伴微血管侵犯。 * ≥4 个肿瘤 + 最大肿瘤直径≤5cm,伴或不伴大血管侵犯(Vp1/Vp2),伴或不伴肿瘤低分化(3 级/4 级),伴或不伴微血管侵犯。 * ≤3 个肿瘤 + 最大肿瘤直径≤5cm,伴大血管侵犯(Vp1/Vp2),或伴肿瘤低分化(3 级/4 级),或伴微血管侵犯。对于射频消融术, * 单发肿瘤 + 最大肿瘤直径>2cm 且≤5cm。 * 多发肿瘤 + 所有肿瘤最大肿瘤直径均≤5cm。;
  • 术后 28~56 天影像学检查提示未见肿瘤灶;
  • 实验室检查符合下列条件或经短期处理后可满足下列条件: 中性粒细胞计数≥1.5 × 109/L;血红蛋白≥80 g/L;血小板计数≥60 × 109/L;白蛋白≥28 g/L ;总胆红素<3 倍正常上限值 谷丙转氨酶<5 倍正常上限值 谷草转氨酶<5 倍正常上限值;肌酐<1.5 倍正常上限值;凝血酶原时间正常或超出正常上限值≤6 秒;国际标准化比值≤2.3;
  • 无肝硬变(失代偿期);
  • Child-Pugh A 级或 B 级;
  • 患者完全了解这项研究并签署知情同意书;
  • 入组前已从手术或射频消融术后完全恢复;

排除标准

  • 心、脑、肺、肾等其他重要器官严重功能损害;严重感染;或其他严重伴随疾病(CTCAE 5.0 版不良事件>2 级)且无法耐受治疗;
  • 术后病理检查证实切缘呈阳性(R1 切除);
  • 接受过除根治性治疗外的其他抗肿瘤治疗(包括干扰素);
  • 感染人类免疫缺陷病毒;
  • 术前 30 天内发生胃肠道出血或心脑血管事件;
  • 不愿采取避孕措施的育龄妇女;孕妇或哺乳期妇女;
  • 无法知情同意或有影响接受治疗的精神疾病;
  • 有其他可能影响患者入组和评估结果的因素;

研究组 & 干预措施

对照组

试验组

结局指标

主要结局

安全性

时间窗: 治疗期间 1 年内

无复发生存率

时间窗: 1 年

次要结局

  • 总生存率(1 年;3 年)
  • 无复发生存率(3 年)
  • 安全性(随访期)

研究者

发起方
西南医院临床研究孵化项目(重大项目)

研究点 (18)

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