血管超声用于评估胸外科手术患者术中容量水平的可行性研究
试验速览
- 阶段
- Unknown
- 状态
- 招募中
- 发起方
- 入组人数
- 60
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 颈内静脉一个呼吸周期的最大直径
研究概览
简要总结
本研究拟观察胸腔镜手术中，超声下颈内静脉、锁骨下静脉用于评估胸腔镜手术患者术中容量水平的可行性。
研究设计
- 研究类型
- Interventional
- 主要目的
- 随机平行对照
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 65（—）
- 性别
- All
入选标准
- •拟择期行全麻右侧胸腔镜手术并行双腔气管导管置入的患者，自愿参加并签署了知情同意书。
排除标准
- •1.年龄<18 岁或>65 岁，BMI>30kg/cm^2；
- •2.患者一般情况差，合并严重心、肝、肾疾病；
- •3.既往严重心脏病史，全身循环超负荷等；
- •4.有颈部瘢痕（可能会影响血管超声的扫描）。
研究组 & 干预措施
试验组
患者入室后于平卧位和左侧卧位，分别进行右侧颈内静脉和锁骨下静脉超声测量，之后于半小时内静脉输入醋酸钠林格注射液 1000ml，静脉输注完毕后，再次进行平卧位以及侧卧位的超声测量。在常规麻醉诱导和双腔支气管插管后，分别在以下时间点进行超声测量：仰卧位双肺机械通气，仰卧位单肺机械通气后 5 分钟，侧卧位双肺机械通气，侧卧位单肺机械通气后 5 分钟，侧卧位单肺机械通气后 10 分钟。超声测量结束后，将不再限制补液量。
对照组
患者入室后于平卧位和左侧卧位，分别进行右侧颈内静脉和锁骨下静脉超声测量，之后于半小时内静脉输入醋酸钠林格注射液 100ml，静脉输注完毕后，再次进行平卧位以及侧卧位的超声测量。在常规麻醉诱导和双腔支气管插管后，分别在以下时间点进行超声测量：仰卧位双肺机械通气，仰卧位单肺机械通气后 5 分钟，侧卧位双肺机械通气，侧卧位单肺机械通气后 5 分钟，侧卧位单肺机械通气后 10 分钟。超声测量结束后，将不再限制补液量。
结局指标
主要结局
颈内静脉一个呼吸周期的最大直径
时间窗: 入室后（T0）、侧卧位（T1）、补液后平卧（T2）、补液后侧卧（T3）、平卧位机械双肺通气（T4）、平卧位单肺通气（T5）、侧卧位双肺通气（T6）、侧卧位单肺通气（T7）、开胸后 10min（T8）
颈内静脉一个呼吸周期的最小直径
时间窗: 入室后（T0）、侧卧位（T1）、补液后平卧（T2）、补液后侧卧（T3）、平卧位机械双肺通气（T4）、平卧位单肺通气（T5）、侧卧位双肺通气（T6）、侧卧位单肺通气（T7）、开胸后 10min（T8）
锁骨下静脉一个呼吸周期的最小直径
时间窗: 入室后（T0）、侧卧位（T1）、补液后平卧（T2）、补液后侧卧（T3）、平卧位机械双肺通气（T4）、平卧位单肺通气（T5）、侧卧位双肺通气（T6）、侧卧位单肺通气（T7）、开胸后 10min（T8）
锁骨下静脉一个呼吸周期的最大直径
时间窗: 入室后（T0）、侧卧位（T1）、补液后平卧（T2）、补液后侧卧（T3）、平卧位机械双肺通气（T4）、平卧位单肺通气（T5）、侧卧位双肺通气（T6）、侧卧位单肺通气（T7）、开胸后 10min（T8）
次要结局
未报告次要终点