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临床试验/CTR20221238
CTR20221238进行中(未招募)1 期

评价注射用 BL-M02D1 在局部晚期或转移性消化道肿瘤或其他实体瘤患者中的安全性、耐受性、药代动力学特征和初步疗效的 I 期临床研究

未提供7 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 30 人开始时间: 2022年5月19日
相关药物

试验速览

阶段
1 期
状态
进行中(未招募)
入组人数
30
试验地点
7
主要终点
剂量限制性毒性(DLT)(Ia 期)

研究概览

简要总结

暂无简介。

详细描述

  1. 剂量递增阶段 Ia(拟入组 26 例)1)主要目的:观察 BL-M02D1 在局部晚期或转移性消化道肿瘤(结直肠癌、胃癌、肝胆胰癌等)或其他实体瘤患者中的安全性和耐受性,从而确定 MTD 和 DLT。2)次要目的:评估 BL-M02D1 的药代动力学特征和免疫原性。3)探索性目的:检测肿瘤病理组织中的 TROP2 蛋白表达,探索研究其与 BL-M02D1 有效性指标的相关性。2. 扩大入组阶段 Ib(每个适应症的实际入组人数将根据疗效和安全性进行调整)1)主要目的:进一步观察 BL-M02D1 在 Ia 期推荐剂量下的安全性和耐受性,确定 RP2D。2)次要目的:评估 BL-M02D1 在局部晚期或转移性消化道肿瘤(结直肠癌、胃癌等)或其他实体瘤患者中的初步疗效。进一步评估的药代动力学特征和免疫原性。3)探索性目的:根据 Ia 期的结果,进一步研究所选生物标志物与初步疗效相关性。

研究设计

研究类型
安全性和有效性
分配方式
非随机化
干预模型
单臂试验
主要目的
观察bl-m02d1在局部晚期或转移性消化道肿瘤(结直肠癌、胃癌、肝胆胰癌等)或其他实体瘤患者中的安全性和耐受性,从而确定mtd和dlt。2)
盲法
开放

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 75岁(最大年龄)(—)
性别
All
接受健康志愿者

入选标准

  • 自愿签署知情同意书,并遵循方案要求;
  • 年龄:≥18 岁且≤75 岁(Ia 期);
  • 预期生存时间≥3 个月;
  • 经病理组织学和 / 或细胞学确诊的经标准治疗失败,或无法获得标准治疗方案,或现阶段不适用标准治疗的,不可手术切除的局部晚期或转移性消化道肿瘤或其他实体瘤;
  • 同意提供原发灶或转移灶 2 年内的存档肿瘤组织标本或新鲜组织样本(肿瘤病理组织中的 TROP2 蛋白表达,探索研究其与 BL-M02D1 有效性指标的相关性);若受试者无法提供肿瘤组织样本,在符合其他入排标准情况下,经研究者评估后可以入组;
  • 必须具有至少一处符合 RECIST v1.1 定义的可测量病灶;
  • 体力状况评分 ECOG 0 或 1 分;
  • 既往抗肿瘤治疗的毒性已恢复至 NCI-CTCAE v5.0 定义的≤1 级(研究者考虑无症状性实验室检查异常除外,如 ALP 升高、高尿酸血症、血糖升高等;研究者判断无安全风险的毒性除外,如脱发、色素沉着、2 级外周神经毒性等;或血红蛋白降低但≥90 g/L 除外);
  • 器官功能水平必须符合下列要求,达到以下标准:
  • a) 骨髓功能:中性粒细胞计数绝对值(ANC)≥1.5×109/L,血小板计数≥90×109/L,血红蛋白≥90 g/L;
  • b) 肝脏功能:总胆红素(TBIL≤1.5 ULN),无肝转移者 AST 和 ALT 均≤2.5 ULN,有肝转移时 AST 和 ALT 均≤5.0 ULN(Gilbert’s 综合征≤3 ULN);
  • c) 肾脏功能:肌酐(Cr)≤1.5 ULN,或肌酐清除率(Ccr)≥50 mL/min(根据 Cockcroft and Gault 公式)。
  • 凝血功能:国际标准化比值(INR)≤1.5,且活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5ULN;
  • 尿蛋白≤2+或≤1000mg/24h;
  • 对于绝经前有生育可能的妇女必须在开始治疗之前的 7 天内做妊娠试验,血清妊娠必须为阴性,必须为非哺乳期;所有入组患者(不管男性或女性)均应在整个治疗周期及治疗结束后 6 个月采取充分的屏障避孕措施。

排除标准

  • 筛选的患者出现以下任一条件,均不能入选本研究:
  • 在首次给药前 4 周内或 5 个半衰期内(以时间更短的为准)使用过化疗、生物治疗、免疫治疗、根治性放疗、大手术(研究者定义)、靶向治疗(包括小分子酪氨酸激酶抑制剂)等抗肿瘤治疗;丝裂霉素和亚硝基脲类为首次给药前 6 周内;氟尿嘧啶类的口服药物如替吉奥、卡培他滨,或姑息性放疗为首次给药前 2 周内;有抗肿瘤适应症的中药为首次给药前 2 周内;
  • 既往接受过以 TROP2 为靶点的 ADC 药物、或以喜树碱类衍生物(拓扑异构酶 I 抑制剂)为毒素的 ADC 药物治疗;
  • 严重心脏病病史,例如:症状性充血性心力衰竭(CHF)≥2 级(CTCAE 5.0)病史、纽约心脏学会(NYHA)≥2 级的心力衰竭、透壁性心肌梗死病史、不稳定型心绞痛、左心室射血分数<50%等;
  • QT 间期延长(男性 QTc>450 msec 或女性 QTc>470 msec)、完全性左束支传导阻滞,III 度房室传导阻滞或其它需要干预的心律失常;
  • 活动性自身免疫性疾病和炎性疾病,例如:系统性红斑狼疮、需全身治疗的银屑病、类风湿性关节炎、炎性肠道疾病和桥本氏甲状腺炎等,除外 I 型糖尿病、仅替代治疗可以控制的甲状腺功能减退、无需全身治疗的皮肤病(如白癜风、银屑病);
  • 在首次给药前 5 年内有第二原发肿瘤者,以下情况例外:经过根治的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌和 / 或经过根治切除的原位癌;
  • 筛选前 6 个月内需要治疗干预的不稳定的深静脉血栓、动脉血栓和肺动脉栓塞等血栓事件;输液器相关的血栓形成除外;
  • 有临床症状的控制不佳的胸腔积液,经研究者判断不适合入组;
  • 降压药物控制不佳的高血压(收缩压>150 mmHg 或舒张压>100 mmHg);
  • 根据 CTCAE v5.0 定义为≥3 级的肺部疾病;≥2 级的放射性肺病,现患或有间质性肺疾病(ILD)史的患者;
  • 有活动性中枢神经系统转移症状。但研究者认为稳定的脑实质转移患者可以入组。稳定的定义为:
  • a.在使用或未使用抗癫痫药物情况下,癫痫未发作状态持续>12 周;
  • b.不需要使用糖皮质激素;
  • c.连续多次 MRI(扫描间隔时间至少 8 周)均显示在影像学呈稳定状态;
  • d.经过治疗稳定 1 月以上且无症状;
  • 对重组人源化抗体或人鼠嵌合抗体有过敏史或对 BL-M02D1 任何辅料成分过敏的患者;
  • 既往接受器官移植或异体造血干细胞移植术(Allo-HSCT);
  • 既往蒽环类(新)辅助治疗中,蒽环类药物累积剂量>360 mg/m2;
  • 人类免疫缺陷病毒抗体(HIVAb)阳性、活动性结核、活动性乙型肝炎病毒感染(HBV-DNA 拷贝数>检测下限)或丙型肝炎病毒感染(HCV 抗体阳性且 HCV-RNA>检测下限);
  • 需全身性治疗的活动性感染,如重度肺炎、菌血症、败血症等;
  • 首次给药前 4 周内曾参加另一项临床试验(以末次给药的时间开始计算);
  • 研究者认为不适合采用参加本临床试验的其它情况。

结局指标

主要结局

剂量限制性毒性(DLT)(Ia 期)

时间窗: 第 1 周期为 DLT 观察期,共 3 周

最大耐受剂量(MTD)(Ia 期)

时间窗: 在剂量递增阶段,选择 DLT 率估计值最接近目标 DLT 率的,但不超过 DLT 率等效区间上界值的最高剂量作为 MTD

II 期临床研究推荐剂量(RP2D)(Ib 期)

时间窗: 实际临床研究中

次要结局

  • 治疗过程中不良事件(TEAE)的发生类型、频率、严重程度;(Ia 期+Ib 期)(首次用药至末次访视)
  • 药代动力学(PK)参数:Cmax、Tmax、T1/2、AUC0-t、CL、Ctrough 等;(Ia 期+Ib 期)(实际治疗周期内)
  • 免疫原性:抗 BL-M02D1 抗体发生率;(Ia 期+Ib 期)(首次用药至治疗结束访视)
  • 客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DOR);(Ib 期)(用药期间:用药第 1 年,每 6 周±7 天评估一次,用药第 2 年,每 12 周±7 天评估 1 次;末次给药后第 1 年,每 12 周±7 天评估 1 次;末次给药后第 2 年,每 24 周±7 天评估 1 次)

研究者

发起方
未提供
责任方
Sponsor
主要研究者

姜振洋

四川百利药业有限责任公司 / 成都百利多特生物药业有限责任公司

研究点 (7)

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