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临床试验/CTR20232304
CTR20232304进行中(未招募)3 期

在 ICU 患者中评价盐酸纳布啡注射液镇痛的有效性和安全性的多中心、随机、单盲、阳性对照、平行、两阶段临床试验

未提供27 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 192 人开始时间: 2023年8月2日
相关药物

试验速览

阶段
3 期
状态
进行中(未招募)
入组人数
192
试验地点
27
主要终点
试验用药品给药期间 / 机械通气时试验用药品给药期间,镇痛成功的受试者占每组受试者人数的比例(镇痛成功率)。

研究概览

简要总结

暂无简介。

详细描述

本试验为两阶段试验,第一阶段为剂量探索阶段,第二阶段为确证性临床阶段 主要目的: 1)采用多中心、随机、单盲、平行、阳性对照的方法,探索盐酸纳布啡注射液用于 ICU 受试者中镇痛治疗的用药剂量(第一阶段)。 2)采用多中心、随机、单盲、平行、阳性对照的方法,评价盐酸纳布啡注射液用于 ICU 受试者中镇痛治疗的有效性和安全性(第二阶段)。 次要目的: 考察盐酸纳布啡注射液在 ICU 受试者中的药代动力学特征(PK)。

研究设计

研究类型
安全性和有效性
分配方式
随机化
干预模型
平行分组
主要目的
1)采用多中心、随机、单盲、平行、阳性对照的方法,探索盐酸纳布啡注射液用于icu受试者中镇痛治疗的用药剂量(第一阶段)。 2)采用多中心、随机、单盲、平行、阳性对照的方法,评价盐酸纳布啡注射液用于icu受试者中镇痛治疗的有效性和安全性(第二阶段)。
盲法
单盲

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 80岁(最大年龄)(—)
性别
All
接受健康志愿者

入选标准

  • 18 周岁≦年龄≦80 周岁,性别不限;
  • 给药前为入院后首次进行机械通气且气管插管时间≦24h,并预计仍需要机械通气超过 6h 的 ICU 患者;
  • 给药前正在使用丙泊酚(包括丙泊酚注射液、丙泊酚中 / 长链脂肪乳注射液和丙泊酚乳状注射液)和 / 或注射用盐酸瑞芬太尼进行稳定镇静、镇痛的 ICU 患者;
  • 患者或其监护人对本次试验的目的和意义有充分了解,自愿参加本次临床试验,并签署知情同意书;

排除标准

  • 已知或怀疑对试验所涉及的流程化用药各种组分过敏或禁忌者;
  • 预计生存期<48h 的患者;
  • 因既往 / 当前有中枢神经系统(如颅脑损伤等)或精神系统(如精神分裂、躁狂、认知功能障碍等)疾病 / 症状等原因,无法进行 RASS 或 CPOT 评估的患者;
  • 已知或疑似存在胃肠道梗阻(包括麻痹性肠梗阻)的患者;
  • 急性或严重的支气管哮喘患者;
  • 腹腔间隔室综合征患者;
  • 肝功能重度异常[肝功能分级(CTP)评分为 10-15 分]或严重肾功能损伤[如 2 级及以上急性肾损伤,或肾小球滤过率(GFR)≦29]患者;
  • 血液动力学不稳定(需要给予超过 0.5μg/kg/min 去甲肾上腺素维持血压目标水平)的患者;
  • 给药前 1 个月内进行过心肺复苏或在试验期间可能需要进行心肺复苏的患者;
  • 给药前使用过其他镇静、镇痛药物(丙泊酚和瑞芬太尼以外的镇静、镇痛药物),且洗脱期不满 1 倍半衰期,经研究者判定不适合参加的患者;
  • 需要接受深度镇静(RASS=-4 或-5)或使用神经肌肉阻滞药物的患者;
  • 在试验期间可能需要手术或进行气管切开术的患者;
  • 给药前 2 年内有药物滥用史、吸毒史、酗酒史以及长期服用精神类药物史者。酗酒定义为定期饮酒超过 14 次 / 周(1 次=150mL 葡萄酒或 360mL 啤酒或 45mL 烈酒);
  • 给药前 1 个月内作为受试者参加任何临床试验者;
  • 经研究者判定不适合入选的其它情况;

结局指标

主要结局

试验用药品给药期间 / 机械通气时试验用药品给药期间,镇痛成功的受试者占每组受试者人数的比例(镇痛成功率)。

时间窗: 给药后 24 小时内

次要结局

  • 试验用药品给药期间 / 机械通气时试验用药品给药期间,受试者处于 CPOT≤2 分,且-2 分≤RASS≤1 分的时间比例;(研究药物给药期间)
  • 试验用药品给药期间 / 机械通气时试验用药品给药期间,补救镇静药物丙泊酚的次数和剂量;(研究药物给药期间)
  • 试验用药品给药期间 / 机械通气时试验用药品给药期间,联用镇静药物丙泊酚的受试者比例;(研究药物给药期间)
  • 试验用药品给药期间 / 机械通气时试验用药品给药期间,联用镇静药物丙泊酚的剂量;(研究药物给药期间)
  • 试验用药品开始给药至脱机成功时间和 / 或出 ICU 的时间;(给药结束至受试者离开 ICU)
  • 脱机成功率、出 ICU 的受试者比例。(给药结束至受试者离开 ICU)
  • 安全性评估包括不良事件、生命体征[血压(SBP/DBP/MAP)、心率、呼吸频率、SpO2、体温]、十二导联心电图、实验室检查(血常规、血生化、凝血功能)等。(整个试验过程中)

研究者

发起方
未提供
责任方
Sponsor
主要研究者

张敏

宜昌人福药业有限责任公司

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