ChiCTR2200063760进行中（未招募）2 期
阿帕替尼联合 FLOT 方案及信迪利单抗方案对比 FLOT 方案、FLOT 方案联合信迪利单抗方案新辅助治疗局部进展期胃 / 胃食管交界处腺癌的有效性及安全性研究：一项前瞻性、多中心、开放性的 II 期临床研究
自筹4 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 120 人开始时间: 2022年8月1日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 2 期
- 状态
- 进行中（未招募）
- 发起方
- 入组人数
- 120
- 试验地点
- 4
- 主要终点
- 病理完全缓解率
研究概览
简要总结
本研究旨在探究阿帕替尼联合 FLOT 方案及信迪利单抗方案新辅助治疗局部进展期（T3/T4）胃癌的安全性和有效性研究。
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 非随机对照试验
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 75（—）
- 性别
- All
入选标准
- •病理学确诊为胃或胃食管结合部腺癌；
- •初治肿瘤学评估属于可潜在根治性切除的局部进展期胃癌患者（临床分期：cT3 至 cT4b，淋巴结 N1-N3，无远处转移 (M0)）；
- •年龄为 18-75 周岁；
- •预期生存时间≥12 周；
- •体能状态： ECOG ≤ 1 分；
- •既往未接受过对抗肿瘤的前期治疗（如放疗，化疗，靶向治疗，免疫疗法等）；
- •主要器官功能正常，应符合以下标准：
- •(1) 血常规（14 天内未输血）：WBC≥3.0×10^9/L；ANC≥1.5×10^9/L；PLT≥100×10^9/L；HGB≥90 g/L；
- •(2) 肝功能：AST≤2.5×ULN（正常值上限）；ALT≤2.5×ULN；TBIL≤1.5×ULN；
- •(3) 肾功能：Cr≤1.5×ULN 或 CrCl ≥60 mL/min；
- •(4) 凝血功能：INR≤1.5，APTT≤1.5×ULN；
- •(5) 心电图及心脏彩超无明显异常，入组前心功能良好，半年内无心肌梗死发作，高血压、其他冠心病目前在可控制范围内；
- •入组前不伴有其他不可控制的良性疾病如肺部、肾脏、肝脏感染等；
排除标准
- •患者系胃或胃食管结合部腺癌远处转移无法根治性切除或系胃或胃食管结合部腺癌复发；或其他恶性继发性疾病；
- •(1) 受试者具有任何已知活动性自身免疫疾病（受试者如临床症状稳定且不需系统性性免疫抑制剂，如仅需激素治疗的 I 型糖尿病和甲状腺功能减退、不需要系统治疗的皮肤病可以入组）；
- •(2) 受试者存在任何需要糖皮质激素如泼尼松（＞10mg/天）系统性治疗的并发症或首次给药前 14 天内使用过免疫抑制药物（如没有活动性自身免疫疾病，吸入或局部使用糖皮质激素，以及使用泼尼松（＞10mg/天）用于激素替换治疗肾上腺功能不足的受试者可以入组）；
- •(3) 受试者在首次给药前 1 个月内接受过肿瘤疫苗或其它免疫激活性抗肿瘤药物（如干扰素、白介素、胸腺素或免疫细胞治疗）；
- •(4) 受试者正在参加其它临床试验；
- •(5) 受试者既往接受过手术或放、化疗等抗肿瘤治疗；
- •(6) 受试者具有其它需接受治疗的恶性肿瘤（皮肤基底细胞癌、皮肤鳞癌、乳腺原位癌或宫颈原位癌已接受根治性治疗且无需其它治疗的受试者可以入组）；
- •(7) 受试者既往患有严重的心血管疾病：Ⅱ级以上心肌缺血或心肌梗塞、控制不良的心律失常（包括 QTc 间期≥480 ms）；III-IV 级心功能不全；心脏彩超检查提示左室射血分数（LVEF）＜50%；
- •(8) 受试者具有已知异体器官移植史和异体造血肝细胞移植史；
- •(9) 受试者在首次给药前 30 天内接受过活疫苗；
- •(10) 受试者同时具有其他难以控制的严重疾病（包括房颤，心绞痛，心功能不全，射血分数低于 50%，肾功能不全尿蛋白检测 2+以上者等）；
- •存在过敏和药物不良反应应排除；
- •(1) 存在对阿帕替尼或治疗方案中其他药物过敏者：过敏或超敏反应；
- •(2) 输注过程发生严重过敏或不耐受；
- •受试者患有心理疾病、酗酒、吸毒等情况应排除；
- •研究者认为不适合纳入者会影响研究结果、或不符合受试者利益的疾病或实验室指标异常等情况应排除。
研究组 & 干预措施
A 组
FLOT 方案
B 组
FLOT+信迪利单抗
C 组
FLOT+信迪利单抗+阿帕替尼
结局指标
主要结局
病理完全缓解率
次要结局
- 主要病理缓解率
- 客观缓解率
- 疾病控制率
- 无病生存期
- 1 年生存率
- 3 年生存率
- 5 年生存率
- 安全性
研究者
研究点 (4)
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