ChiCTR2500098779尚未招募2 期
TAS102 联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期三线及三线以上 HER2 阴性胃 / 食管胃结合部腺癌:一项前瞻性、多中心、单臂研究
吴阶平医学基金会5 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2025年1月1日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 2 期
- 状态
- 尚未招募
- 发起方
- 试验地点
- 5
- 主要终点
- 无进展生存期
研究概览
简要总结
探索 TAS102 联合甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期三线及以上 HER2 阴性胃 / 食管胃结合部腺癌患者的疗效性和安全性。
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 单臂
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 75(—)
- 性别
- All
入选标准
- •1.入组前签署书面知情同意书;
- •2.年龄>18 岁,男女均可;
- •3.组织学证实的晚期胃 / 食管胃结合部腺癌;
- •4.具有可测量的病灶(根据 RECIST 1.1 标准,非淋巴结病灶 CT 扫描长径≥10 mm,淋巴结病灶 CT 扫描短径≥15 mm);
- •5.ECOG PS 评分:0~1;
- •6.预期生存期大于 12 周;
- •7.重要器官的功能符合下列要求(不包括 14 天内用任何血液成分及细胞生长因子):
- •(1)血常规:中性粒细胞≥1.5×10^9/L,血小板计数≥100×10^9/L,血红蛋白≥ 90g/L;
- •(2)肝肾功能:血清肌酐(SCr) ≤ 1.5 倍正常值上限(ULN)或肌酐清除率≥50 ml/min(Cockcroft-Gault 公式);总胆红素(TBIL)≤ 2.5 倍正常值上限(ULN);谷草转氨酶(AST)或谷丙转氨酶(ALT)水平≤ 2.5 倍正常值上限(ULN)(如肝功能异常因肝转移所致,则≤5ULN);尿蛋白<2+;如果尿蛋白≥2+,则 24 小时尿蛋白定量显示蛋白质必须≤1g;
- •8.凝血功能正常,无活动性出血和血栓形成疾病:国际标准化比值 INR≤1.5×ULN;部分凝血活酶时间 APTT≤1.5×ULN;凝血酶原时间 PT≤1.5×ULN;
- •9.非手术绝育或育龄期女性患者,需要在研究治疗期间和研究治疗期结束后 3 个月内采用一种经医学认可的避孕措施(如宫内节育器,避孕药或避孕套);非手术绝育的育龄期女性患者在研究入组前的 7 天内血清或尿 HCG 检查必须为阴性,而且必须为非哺乳期;非手术绝育或育龄期男性患者,需要同意与其配偶在研究治疗期间和研究治疗期结束后 3 个月内采用一种经医学认可的避孕措施。
- •10.受试者自愿加入本研究,依从性好,配合安全性和生存期随访。
排除标准
- •1.受试者既往或同时患有其它恶性肿瘤,病理组织学或细胞学检查证实含其他病理成分,如鳞状细胞癌、未分化癌等;
- •2.对 TAS102、阿帕替尼或其成分有已知过敏史的受试者;3.受试者既往曾行阿帕替尼或 TAS102 作为一、二线治疗;
- •4.在研究入组前 28 天内接受过其他的系统性抗癌治疗(如化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等)的患者。
- •5.受试者患有严重的器官功能不全:肝功能严重异常(如 ALT、AST、总胆红素显著高于正常范围);肾功能严重异常(如肌酐清除率显著降低或需透析治疗);心脏功能严重受损(如有临床显著的心力衰竭、心肌梗死史或不稳定的心绞痛);
- •6.已确诊的脑或脊髓转移的患者(除非已经完成治疗且无症状的患者)。
- •7.受试者正在使用免疫抑制剂、或全身、或可吸收的局部激素治疗以达到免疫抑制目的(剂量>10mg/天泼尼松或其他等疗效激素),并在入组前 2 周内仍在继续使用的;
- •8.有临床症状的腹水或胸腔积液,需要治疗性的穿刺或引流;
- •9.受试者有严重的胃肠道疾病(如活动性胃肠道溃疡、肠梗阻、不能进食或严重的恶心呕吐,无法保证口服药物吸收的患者);
- •10.受试者有严重的骨髓抑制:血红蛋白(Hb) < 90 g/L;中性粒细胞绝对值(ANC) < 1.5×10^9/L;血小板计数 < 100×10^9/L
- •11.受试者入组前 2 周内仍在使用中药免疫调节剂;
- •12.受试者有活动性感染或在筛选期间、首次给药前发生原因不明发热>38.5 度(经研究者判断,受试者因肿瘤产生的发热可以入组);
- •13.既往和目前有肺纤维化史、间质性肺炎、尘肺、放射性肺炎、药物相关肺炎、肺功能严重受损等的客观证据的患者;
- •14.受试者先天或后天免疫功能缺陷,如 HIV 感染者,或活动性肝炎(转氨酶不符合入选标准,乙肝参考:HBV DNA≥1000 IU/ml;丙肝参考: HCV RNA≥1000 IU/ml);慢性乙型肝炎病毒携带者,HBV DNA<2000 IU/ml,试验期间必须同时接受抗病毒治疗才可以入组;
- •15.研究用药前不足 4 周内或可能于研究期间接种活疫苗;
- •16.受试者已知有精神类药物滥用、酗酒或吸毒史;
- •17.受试者首次治疗前 4 周内接受过中药治疗;
研究组 & 干预措施
试验组
结局指标
主要结局
无进展生存期
次要结局
- 总生存期
- 疾病控制率
- 客观缓解率
研究者
研究点 (5)
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