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临床试验/ChiCTR2500102631
ChiCTR2500102631尚未招募2 期

早期或淋巴结阴性的肺实质孤立性复发非小细胞肺癌患者立体定向放疗联合免疫治疗对比手术治疗的疗效比较:一项前瞻性、多中心、随机、开放标签、对照的 II 期临床研究

2024 年度浙江省医药卫生科技计划3 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2025年1月1日最近更新:

试验速览

阶段
2 期
状态
尚未招募
发起方
试验地点
3
主要终点
无事件生存期

研究概览

简要总结

主要研究目的:评估 I-SABR 与手术治疗在早期或淋巴结阴性的肺实质孤立性复发 NSCLC 患者中疗效差异。我们希望明确 I-SABR 是否能够在不增加显著不良反应的情况下,提高患者的 EFS,从而为临床实践提供决策依据。 次要研究目的:比较两种治疗方法在 OS、LCR、远处转移发生率及不良反应发生率等方面的差异。我们将使用 Kaplan-Meier 法对生存资料进行描述,绘制生存曲线、计算生存率;采用 Log-rank 检验进行组间比较;卡方检验比较组间应答率。评估 I-SABR 在治疗早期和淋巴结阴性肺实质孤立性复发 NSCLC 患者中的临床效果。此外,通过欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)的应用,我们希望了解患者在接受不同治疗后的 QoL 变化,从而为未来的治疗策略优化提供参考。最终目标是通过本研究为 I-SABR 在早期和淋巴结阴性的肺实质孤立性复发 NSCLC 中的应用提供有力的证据支持,推动其在临床中的广泛应用,并为未来更大规模临床试验奠定基础。我们期望研究结果能够显示 I-SABR 在提高 LCR、减少远处复发率、延长 OS 和改善 QoL 方面的优势,从而为 NSCLC 患者提供一种新的、更有效的治疗选择。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
开放标签,对评估者隐藏分组

入排标准

年龄范围
18 至 —(—)
性别
All

入选标准

  • 1、年龄>=18 周岁; 2、经过病理组织学证实的 NSCLC,临床诊断为早期或孤立性肺实质复发淋巴结阴性 NSCLC 患者。根据美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer, AJCC)第 9 版分期系统,早期定义为 IA-IB 期(肿瘤大小<=4cm, N0,M0)、IIA 期(肿瘤大小<=5cm, N0, M0)或 IIB 期(肿瘤大小>5cm 且<=7cm, N0, M0)。允许存在多发性原发性肺癌。初诊时 TanyNanyM0,复发时为淋巴结阴性的肺实质孤立性复发(复发肿瘤大小<=7cm),但前一次的治疗距离此次 SABR 治疗应至少间隔 6 个月; 3、ECOG 体能评分 0-2 分; 4、符合实体肿瘤最大径标准(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors, RECIST)1.1 的可供评价的病灶;5、非鳞癌组织标本需进行表皮生长因子受体(EGFR)突变及间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合检测。

排除标准

  • 1、临床上经两位及以上副主任医师或以上职称放射肿瘤专家认为不满足 SABR 条件,或者两位及以上副主任医师或以上职称胸外科专家认为不满足手术治疗条件;2、合并其他恶性肿瘤;3、任何额外计划的前期局部或全身治疗;4、未满足 SABR 剂量体积限制的最低要求;5、存在 EGFR 突变或 ALK 融合;6、有自身免疫性疾病病史;7、存在 IT 相关禁忌症。

研究组 & 干预措施

试验组

对照组

结局指标

主要结局

无事件生存期

时间窗: EFS 是指从随机分组至首次出现任何预定义事件(如疾病进展、复发、副作用导致的治疗中断、新的原发癌症或死亡)之间的时间。

次要结局

  • 局部控制率(定期随访)
  • 客观缓解率(定期随访)
  • 不良反应发生率(定期随访)
  • 远处转移发生率(定期随访)
  • 生活质量(定期随访)
  • 总生存时间(从随机分组至全因性死亡之间的时间。)

研究者

发起方
2024 年度浙江省医药卫生科技计划

研究点 (3)

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