CTR20202058已完成1 期
靶向 CD19 嵌合抗原受体 T 淋巴细胞(pCAR-19B)自体回输制剂治疗 CD19 阳性复发 / 难治性 B 细胞急性淋巴细胞白血病的 I 期临床研究(22-70 周岁)
未提供1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 18 人开始时间: 2020年11月9日
试验速览
- 阶段
- 1 期
- 状态
- 已完成
- 入组人数
- 18
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- DLT、不良事件、KPS 评分、实验室检查、生命体征、体格检查等安全性指标。
研究概览
简要总结
暂无简介。
详细描述
评估 pCAR-19B 细胞自体回输制剂在 CD19 阳性复发 / 难治性 B 细胞急性淋巴细胞白血病治疗中的安全性和耐受性,获得 pCAR-19B 的人体最大耐受剂量(MTD)。
研究设计
- 研究类型
- 安全性和有效性
- 分配方式
- 非随机化
- 干预模型
- 单臂试验
- 盲法
- 开放
入排标准
- 年龄范围
- 22岁(最小年龄) 至 70岁(最大年龄)(—)
- 性别
- All
- 接受健康志愿者
- 否
入选标准
- •确诊为急性 B 淋巴细胞白血病,且符合下述条件之一的:
- •a. 对常规化疗方案无效者,或用标准化疗方案 2 个疗程未能完全缓解的初次难治者,或一线或多线挽救化疗后未达到完全缓解;
- •b. 完全缓解后早期复发(<12 月)或完全缓解后晚期复发(≥12 月)且经规范的 1 疗程诱导方案化疗未获完全缓解;
- •c.自体或异基因造血干细胞移植后复发者,不受之前采用的其他治疗方法影响;
- •对于 Ph+ALL 患者,需符合以下条件:除接受至少 2 个疗程规范的诱导方案化疗外,还应至少接受两种 TKI 治疗后未获完全缓解者或完全缓解后复发(无法耐受 TKI 治疗或有 TKI 治疗禁忌症或存在 T315i 突变对 TKI 类药物耐药者除外);
- •对于异基因造血干细胞移植受试者,需符合以下条件:
- •a. 输注 pCAR-19B 时 allo-HSCT 需≥6 个月;
- •b.细胞采集前 2 周内未使用免疫抑制剂且未出现 2 级及以上的 GVHD;
- •经流式细胞术确认骨髓中的恶性细胞确认表达 CD19;
- •年龄 22-70 周岁(含界值);
- •预期生存时间 12 周以上;
- •KPS>60 分(附录 2);
- •无严重精神障碍性疾病;
- •重要脏器功能基本正常:
- •a. 心功能:心脏超声提示心脏射血分数≥50%,心电图未见明显异常;
- •b. 肾功能:血清肌酐≤2.0×ULN;
- •c. 肝功能:ALT 和 AST ≤ 3.0×ULN;
- •d. 总胆红素和碱性磷酸酶 ≤ 2.0×ULN (Gilbert 综合征≤ 3.0×ULN );
- •e. 血氧饱和度>92%。
- •具备单采或者静脉采血标准,并且没有其他细胞采集禁忌症;
- •患者本人同意参加本临床试验并签署 ICF,表明其理解本临床试验的目的和程序并且愿意参加研究。
排除标准
- •筛选时有证据显示中枢神经系统受侵;
- •筛选前接受过 CAR-T 治疗或其他基因修饰细胞治疗者;
- •筛选前 1 个月内曾参加其他的临床研究;
- •在筛选前接受过如下抗肿瘤治疗: 在 14 天内或至少 5 个半衰期内(以更短时间为准)接受过化疗、靶向治疗或其他试验性药物治疗;
- •在筛选前 4 周内接种过减毒活疫苗;
- •在签署 ICF 前 6 个月内发生脑血管意外或惊厥发作;
- •患有下列任一心脏疾病:
- •a. 纽约心脏协会(NYHA)III 期或 IV 期充血性心脏衰竭 ;
- •b. 入组前≤6 个月发作过心肌梗死或接受过冠状动脉旁路搭桥(CABG);
- •c. 有临床意义的室性心律失常,或不明原因晕厥病史(由血管迷走神经性或脱水所致的情况除外);
- •d. 严重非缺血性心肌病病史;
- •在筛选前 2 周内存在需要全身治疗的活动性感染或不可控感染;
- •活动性自身免疫性疾病;
- •在筛选前 5 年内患有急性淋巴细胞白血病以外的恶性肿瘤,除了充分治疗的宫颈原位癌、基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌、根治术后的局部前列腺癌、根治术后的导管原位癌;
- •乙肝表面抗原(HBsAg)或乙肝核心抗体(HBcAb)阳性且外周血乙型肝炎病毒(HBV)DNA 滴度检测大于正常值范围;丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性且外周血丙型肝炎病毒(HCV)RNA 滴度检测大于正常值范围者;人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性;梅毒检测阳性者;巨细胞病毒(CMV)DNA 检测阳性者;
- •处于妊娠期或正在哺乳的妇女,以及在接受 pCAR-19B 细胞回输后 1 年内计划生育的男性或女性受试者;
- •其他研究者认为的不适合参加该研究的情况。
结局指标
主要结局
DLT、不良事件、KPS 评分、实验室检查、生命体征、体格检查等安全性指标。
时间窗: 1 月
次要结局
- PK 参数、PD 参数(3 月)
- 免疫原性(3 月)
- 总体缓解率(ORR)、缓解持续时间(DOR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)(1 月、3 月、6 月)
研究者
张茜真
重庆精准生物技术有限公司
研究点 (1)
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