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临床试验/CTR20260770
CTR20260770进行中(未招募)2 期

一项评估 TRC003 注射液对 PSMA 阳性的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的安全性、耐受性、药代动力学和有效性的前瞻性、开放标签、单臂、多中心、I/II 期临床研究

通瑞生物制药(成都)有限公司1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2026年3月4日
适应症
相关药物

试验速览

阶段
2 期
状态
进行中(未招募)
发起方
试验地点
1
主要终点
以 CTCAE 5.0 标准评估 TRC003 注射液不良事件发生率及严重程度,并通过生命体征、心电图、实验室检查等来共同评估 TRC003 注射液的安全性。

研究概览

简要总结

Ⅰ期目的: 主要目的 评估 TRC003 注射液在 mCRPC 参与者中的安全性、耐受性。 次要目的 评估 TRC003 及其主要代谢产物游离核素和前体分子在参与者中的药代动力学(PK)特征。 评估 TRC003 注射液在 mCRPC 参与者中的初步有效性。 探索 TRC003 注射液的Ⅱ期推荐剂量(RP2D)。 Ⅱ期目的: 主要目的 评估 TRC003 注射液在 mCRPC 参与者中的有效性。 次要目的 评估 TRC003 注射液对 mCRPC 参与者的安全性、耐受性。 评估 TRC003 注射液治疗后 mCRPC 患者的生活质量改变。

研究设计

研究类型
其他     其他说明:安全性、耐受性、药代动力学、有效性
主要目的
单臂试验
盲法
开放

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 无上限(—)
性别
Male

入选标准

  • 能够理解并签署知情同意书;
  • 愿意并能够遵守所有研究要求和治疗以及配合研究访视;
  • 经组织病理学和 / 或细胞学确诊的前列腺腺癌;
  • 确诊 mCRPC 的患者接受雄激素受体通路抑制剂(ARPI,如阿比特龙、恩扎卢胺、达罗他胺、阿帕他胺、瑞维鲁胺)或紫杉烷类化疗后进展,或客观存在不适合化疗的指征 / 禁忌或患者不同意化疗;
  • 患者必须根据以下至少 1 项标准确定为进展性 mCRPC:
  • a) 血清 / 血浆 PSA 进展:定义为连续 2 次 PSA 升高(至少间隔 1 周测量),最小起始值为 2.0 ng/mL;
  • b) 软组织病灶进展:符合 RECIST 1.1 标准,所有靶病灶的直径(淋巴结病灶为短径,非淋巴结病灶为长径)总和(SOD)增加≥20%;或出现新病灶;
  • c) 骨转移病灶进展:骨转移符合 RECIST 1.1 标准中可评估病灶的进展标准;或通过骨扫描发现至少 2 个新的骨病灶;
  • 如仅为骨转移,则必须存在至少 2 个转移性骨病灶;
  • 存在不能手术切除的内脏 / 淋巴结 / 骨转移灶;
  • 入组前总 PSA 水平≥ 4 ng/mL;
  • 参加本试验血清睾酮必须达到去势水平(<1.7 nmol/L 或<50 ng/dL),未手术去势者需同意继续 ADT 治疗以将血清睾酮稳定维持于去势水平;
  • 放射性核素标记的 PSMA PET 扫描(已上市 PSMA 诊断试剂)结果必须呈阳性,且无 FDG PET 阳性但 PSMA PET 阴性的靶病灶。
  • “PSMA 阳性”定义为参与者的显像符合下列全部标准;
  • 存在至少一个转移性病灶,且病灶 SUVmax 超过血池 SUVmax 的 2 倍;
  • 如存在淋巴结病灶,则短轴≥15mm 的淋巴结病灶 SUVmax 超过血池 SUVmax 的 2 倍;
  • 如存在软组织病变的溶骨性或溶骨成骨混合性病灶,则软组织成分长轴≥10mm 的骨转移病灶 SUVmax 超过血池 SUVmax 的 2 倍;
  • 如存在实体器官转移灶,则长轴≥10mm 的实体器官转移灶 SUVmax 超过血池 SUVmax 的 2 倍。
  • ECOG 体能状态评估 0~1 级;
  • 预期寿命超过 6 个月;
  • 既往治疗(如化疗、放疗、免疫治疗等)过程中出现有临床意义的不良事件按 CTCAE 分级已恢复到 2 级及以下(脱发除外)
  • 无需输血可以维持稳定、适当的器官功能:
  • a) 骨髓储备:白细胞计数(WBC)≥3.0×10^9/L 或中性粒细胞计数
  • (ANC)≥1.5×10^9/L;血小板(PLT)≥100×10^9/L;血红蛋白(HGB)≥90 g/L;
  • b) 肝功能:总胆红素(TBIL)≤1.5 倍正常值上限(ULN);丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均≤3.0×ULN;
  • c) 肾功能:估算肾小球滤过率(eGFR)≥50 mL/min/1.73m^2(基于 2021 版 CKD-EPI 公式计算);
  • d) 白蛋白(ALB):≥30 g/L;
  • 对于有生育潜力的患者:在研究期间和最后一次研究药物给药后 6 个月,伴侣和 / 或患者必须使用具有足够有效的避孕方法,并被研究者评估认为是可接受的。

排除标准

  • 病理结果显示的前列腺癌具有神经内分泌癌细胞成分;
  • 给药前 60 天内接受过任何 PSMA 靶向放射配体治疗或免疫治疗或生物治疗(包括抗体);
  • 给药前 28 天或 5 个半衰期内(以更长者为准)参加过任何其他干预性临床试验(除外同分子诊断制剂的临床试验),或接受过局部放射治疗、化疗、PARP 抑制剂、免疫治疗或生物治疗药物;
  • 入组前 6 个月内接受过以下任何治疗:锶-89、钐-153、铼-186、铼-188、镭-223、镥-177、锕-225、半身放射治疗;
  • 接受骨靶向治疗(如地诺单抗,唑来膦酸)且未在入组前至少 4 周服用稳定剂量的患者;
  • 计划合并细胞毒性化疗、免疫治疗、生物治疗、本试验外的放射性配体治疗、PARP 抑制剂或其他试验性治疗;
  • 已知对任何研究治疗药物或其辅料或相似化学类别药物过敏、有超敏反应或不耐受;
  • 28 天内为满足入选标准而输血;
  • 入组前 28 天内接受过大手术;
  • 无法躺平、静止,或不耐受 PET/CT 扫描者;
  • 腹部影像学检查显示肝转移病灶长径>1 cm;
  • 不可控制或未经治疗(手术、放疗、γ 刀)的中枢神经系统(CNS)转移患者;或病情不稳定、有症状,或需要接受糖皮质激素或甘露醇对症治疗,或重要位置的转移灶。(已经接受有效治疗的硬膜外、椎管和脊髓转移的患者,情况稳定且无神经功能受损者除外)。
  • 骨扫描呈现超级骨显像,定义为全身骨骼放射性同位素摄取相对于软组织呈现均匀性、明显浓聚,同时泌尿系统不显影或轻度显影。
  • 基线期 2 级贫血,且 MRI 诊断提示为骨髓转移者。
  • 症状性脊髓压迫,或临床或影像学提示即将发生脊髓压迫;
  • 既往或现在存在癌性尿路梗阻合并严重的肾积水或肾功能障碍,包括已行姑息性手术解除梗阻者;
  • 已知存在反流性食管炎、胃瘫、消化道不全梗阻、食管裂孔疝等可能导致消化道反流性疾病的患者,以及炎性肠病、慢性胰腺炎、短肠综合征等需要肠内、肠外营养支持的患者;
  • 伴随严重医学状况,包括但不限于 NYHA III 级或 IV 级充血性心力衰竭、急性冠脉综合征、未控制的严重心律失常、先天性长 QT 间期综合征史,未被控制的感染,已知的活动性乙型或丙型肝炎,或研究者认为会损害研究参与或合作的其他重大疾病;
  • 可能干扰研究目的和评估的躯体或精神病史,或研究者判断患者存在不能配合影像检查、治疗和操作的任何情况;
  • 严重的心理、家庭、社会或地理状况可能会妨碍遵守研究方案和随访计划;
  • 合并其他恶性肿瘤病史,除外筛选前有已充分治疗的恶性肿瘤且在无治疗下生存超过 3 年未复发 / 进展的患者,或充分治疗的非黑色素瘤的皮肤癌和浅表性膀胱癌患者;
  • 研究者认为不适合参与本试验的其他情况。

结局指标

主要结局

以 CTCAE 5.0 标准评估 TRC003 注射液不良事件发生率及严重程度,并通过生命体征、心电图、实验室检查等来共同评估 TRC003 注射液的安全性。

时间窗: 约 12 个月

评估 TRC003 治疗后的影像学无进展生存期(rPFS)。

时间窗: 约 12 个月

次要结局

未报告次要终点

研究者

发起方
通瑞生物制药(成都)有限公司

研究点 (1)

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