ChiCTR2200059447招募中Unknown
不同体位 ICU 机械通气患者鼻空肠管早期喂养效果的实证研究
试验速览
- 阶段
- Unknown
- 状态
- 招募中
- 入组人数
- 180
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 胃残余量
研究概览
简要总结
探讨 ICU 机械通气患者在使用鼻空肠管行早期喂养期间，变换不同床头角度对出现喂养不耐受、误吸，以及胃排空程度、喂养达标率等指标的影响，探索机械通气患者使用鼻空肠管的最佳体位。
研究设计
- 研究类型
- Interventional
- 主要目的
- 随机平行对照
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 —（—）
- 性别
- All
入选标准
- •使用复尔凯 CH10 螺旋型鼻肠管；
- •鼻肠管已确认置入幽门后；
- •鼻肠管使用时间≥2 周；
- •入住 ICU48 小时内开始肠内营养治疗；
- •患者或家属知情同意，同意加入本研究。
排除标准
- •因病情需要无法改变体位：脊柱或脊髓损伤、行腰椎穿刺术后、胸腔闭式引流、血流动力学不稳定、颅高压；
- •确诊为胃食管反流的患者；
- •合并腹腔间隔室综合征；
研究组 & 干预措施
A 组
0 点→8 点→16 点，床头角度（20°±1°）→（30°±1°）→（45°±1°）
B 组
0 点→8 点→16 点,床头角度（20°±1°）→（45°±1°）→（30°±1°）
E 组
0 点→8 点→16 点,床头角度（45°±1°）→（20°±1°）→（30°±1°）
F 组
0 点→8 点→16 点,床头角度（45°±1°）→（30°±1°）→（20°±1°）
C 组
0 点→8 点→16 点,床头角度（30°±1°）→（20°±1°）→（45°±1°）
D 组
0 点→8 点→16 点,床头角度（30°±1°）→（45°±1°）→（20°±1°）
结局指标
主要结局
胃残余量
时间窗: 0-8-16 点
胃蛋白酶
时间窗: 0-8-16 点
喂养不耐受（呕吐、腹泻）
时间窗: 任何时间
腹腔压力
时间窗: 0-8-16 点
出入量
时间窗: 7 am
日喂养达标率
时间窗: 每日 7am
鼻饲量
时间窗: 每 6 小时及每日 7am
血清前白蛋白
时间窗: 肠内营养 2 周后
血红蛋白
时间窗: 肠内营养 2 周后
次要结局
- 皮肤压力性损伤(出现时记录)
- 呼吸机相关性肺炎(肠内营养 2 周后)
- 血清白蛋白(肠内营养 2 周后)
- 淋巴细胞总数(肠内营养 2 周后)
研究者
研究点 (1)
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