乳母补充维生素 A 改善婴儿对乙肝疫苗抗体反应的研究

维生素 A 缺乏在全世界广泛流行，尤其是发展中国家更为严重，导致全球每年 60 万儿童死亡。我国城乡 3~12 岁儿童维生素 A 缺乏和边缘缺乏率达 54.4%，农村为 60.8%；农村 80%以上六月龄内婴儿维生素 A 营养不良。维生素 A 补充可显著降低维生素 A 缺乏地区儿童死亡率，还可促进儿童对多种疫苗的免疫应答。乙肝疫苗接种是我国控制乙肝的最重要措施，但婴幼儿中广泛的 V 维生素 A 营养不良是否会制约乙肝疫苗免疫效果，目前尚无研究。本研究将采用随机、双盲、安慰剂对照的现场干预试验，选择 150 例农村乳母及其母乳喂养婴儿为研究对象，随机分为三组，从产后两周直到产后六个月，分别给予乳母分次大剂量、每日小剂量维生素 A 补充以及安慰剂，观察母乳中维生素 A 含量变化，母乳喂养儿童血清维生素 A 水平改善，以及婴儿完成三次乙肝疫苗接种后一个月时血清抗乙肝疫苗抗体浓度，分析三组间的差别。结果将有助于阐明我国儿童维生素 A 营养不良是否制约了乙肝疫苗的免疫效果。