脊髓损伤患者“医院-社区-家庭”三元联动模式构建与交互机制研究

构建适合我国国情的、切实可行、科学有效的 SCI 患者“医院-社区-家庭”三元联动模式并进行运行，以期能够形成中国医院社区联动的延续康复照护技术和服务标准；开发医院、社区康复管理共享平台和信息追踪随访软件，能够让康复患者在社区以最少的医疗花费，得到最优质的康复照护和指导。为全国范围内开展疾病康复连续性护理提供理论依据和研究指导。提高社区的卫生服务利用率、降低疾病康复患者医疗花费和医疗成本，平衡各级医疗机构水平。