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临床试验/CTR20233880
CTR20233880进行中(未招募)1/2 期

一项评估 CMD011 在晚期肝细胞癌患者中安全性、耐受性、药代动力学特征和有效性的单臂、开放性、多中心的 I/IIa 期临床研究

未提供3 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 91 人开始时间: 2023年12月4日

试验速览

阶段
1/2 期
状态
进行中(未招募)
入组人数
91
试验地点
3
主要终点
剂量递增阶段:评价 CMD011 在晚期肝细胞癌患者中的安全性及耐受性,确定 MTD/OBD 和后续临床研究开发剂量:根据 DLT 的发生频率和性质以及所有的 AE 和 SAE 来评估 CMD011 的安全性和耐受性。

研究概览

简要总结

暂无简介。

详细描述

主要目的:评价 CDM011 在晚期肝细胞癌患者中的安全性及耐受性。 次要目的:评价 CDM011 在晚期肝细胞癌患者中的药代动力学(PK)、免疫原性和抗肿瘤活性。

研究设计

研究类型
安全性和有效性
分配方式
非随机化
干预模型
单臂试验
主要目的
评价cdm011在晚期肝细胞癌患者中的安全性及耐受性。
盲法
开放

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 无上限(—)
性别
All
接受健康志愿者

入选标准

  • 对本研究已充分了解并自愿签署知情同意书,愿意并能够遵从研究流程。
  • 经组织学或细胞学证实的不可切除 / 转移性肝细胞癌。
  • 巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期为 B 期或 C 期。对于 BCLC B 期肝细胞癌受试者,须满足无法接受手术 / 局部治疗,或在手术 / 局部治疗后进展,或拒绝手术 / 局部治疗。
  • 受试者需要经过至少一种系统性治疗后进展,不限定先前接受的系统性治疗类型。
  • 肝功能 Child-Pugh 评分≤7 分。
  • 东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态 0 或 1 分。
  • 根据 RECIST v1.1 标准,至少有一个可测量的病灶,且靶病灶未经放射治疗或既往放射治疗后有明确影像学进展。
  • 免疫组化检测 GPC3 表达阳性(需提供 2 年内的检测报告),或同意提供 2 年内的组织存档以供 GPC3 表达检测。
  • 有充分的器官功能入组受试者需要满足的实验室检验结果标准(获得实验室检查前的 14 天内不允许给予任何血液成分、细胞生长因子、白蛋白及其他纠正性的治疗药物):血液系统(14 天内未接受过输血或造血刺激因子治疗):中性粒细胞计数(ANC)≥ 1.0×109/L,血小板(PLT)≥ 50×109/L,以及血红蛋白(Hb)≥80 g/L;肝功能:总胆红素(TBIL)≤ 3.0×ULN、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)≤ 5.0×ULN;肾功能:肌酐≤ 1.5×ULN,或肌酐清除率≥ 60 ml/min(采用 Cockcroft -Gault 公式计算,仅在肌酐>1.5×ULN 时计算 Ccr),尿蛋白≤≤2+;凝血功能:活化部分凝血酶原时间(aPTT)≤ 1.5×ULN,和国际标准化比值(INR)和凝血酶原时间(PT)≤ 1.5×ULN。
  • 对于乙型肝炎病毒(HBV)感染的受试者,在筛查时 HBV DNA 定量检测须≤2000 IU / ml。
  • .对于 HBV DNA 阳性受试者,需在研究治疗开始前至少 14 天前开始接受抗 HBV 病毒治疗。
  • .对于 HBsAg(+)和 / 或 HBcAb(+)的受试者,根据研究者的评估,必要时可给予抗 HBV 病毒治疗。
  • 对于丙型肝炎病毒(HCV)感染的受试者,如检测到 HCV RNA 阳性,则需要给予抗 HCV 病毒治疗。
  • 女性受试者具有绝经后状态的证据,或者绝经前女性受试者的血清妊娠检查结果为阴性。女性在无其他医学原因的情况下停经 12 个月被认为绝经。年龄的具体要求如下:
  • .对于<50 岁的女性受试者,如果停用外源性激素治疗后闭经达 12 个月或以上,且促黄体激素和促卵泡激素水平处于绝经后范围或接受过绝育手术(双侧卵巢切除术或子宫切除术),则可被视为绝经后女性。
  • .对于≥50 岁的女性受试者,如果停用所有外源性激素治疗后停经 12 个月或以上,或者放疗诱导卵巢切除术并且末次月经发生在>1 年之前,或者化疗诱导停经并且末次月经至今>1 年,或者接受过手术绝育术(双侧卵巢切除术、双侧输卵管切除术或子宫切除术),则可被视为绝经后女性。
  • 有生育能力的合格受试者(男性和女性)必须同意在试验期间和末次用药后至少 90 天内与其伴侣一起使用有效节育措施(如激素或屏障法或禁欲等)。

排除标准

  • 既往抗肿瘤治疗引起的不良反应在入组前 NCI-CTCAE v5.0 分级尚未恢复至≤1 级(脱发或抗肿瘤治疗引起的经研究者判断可耐受事件除外)。
  • 影像学检查显示癌栓侵及门静脉主干,下腔静脉或心脏受累。
  • 既往或目前有肝性脑病病史。
  • 在首次给药前 4 周内接受过肝脏手术 / 局部治疗(消融治疗、无水乙醇注射等)或放疗等病史。
  • 6 个月内有活动性或有记录的消化道出血(例如食管或胃底静脉曲张、溃疡出血)。
  • 筛查期间存在腹水或出现腹水引起的临床症状,或需要特殊治疗的腹水,例如需要反复引流,或腹腔内输注药物等(注:少量腹水且只能通过影像学检查发现的受试者可纳入)。筛查期间存在无法控制的胸腔积液或心包积液(有临床症状,需要反复引流,或胸腔 / 心包内灌注药物等)。
  • 存在脑膜或中枢神经系统(CNS)转移。
  • 5 年内患有肝细胞癌以外的原发性恶性肿瘤。除外:进行了根治性治疗且筛选前 5 年内无疾病复发的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌、原位癌的患者。
  • 首次研究用药前 4 周内使用过其他临床试验研究药物
  • 自身免疫疾病在首次研究用药前 2 年内需要系统性类固醇(强的松>10 mg/日或同类药物等效剂量)或免疫抑制剂治疗。除外:垂体或肾上腺功能不足需甲状腺素或生理性皮质激素替代治疗。
  • 在首次给药前 14 天内接受过具有抗肝细胞癌适应症的中草药汤剂或中药制剂。
  • 既往接受过 CAR-T 细胞治疗。
  • 根据纽约心脏协会(NYHA)分级,受试者有临床意义的、未受控制的心血管疾病,包括 III 级 IV 级充血性心力衰竭;心肌梗死或不稳定型心绞痛(6 个月内);未受控制的高血压(收缩压≥150 mmHg 和舒张压≥100 mmHg);有临床意义的未受控制的心律失常,包括可能导致 QT 间期延长的心动过缓(例如 II 级或 III 级心脏传导阻滞)。左心室射血分数(LVEF) <50%。QTc 间期>480 ms(使用 Fridericia 公式校正)。
  • 有明确的间质性肺疾病或非感染性肺炎病史,但局部放疗引起的除外;活动性结核病史。
  • 筛查期间需要全身性抗细菌、抗真菌或抗病毒治疗的严重急慢性感染,除外:病毒性肝炎。
  • 受试者在首次给药前 4 周内接受过大手术(中心静脉插管、活检等不视为大手术)。
  • 已知患有人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染的受试者;活动性梅毒受试者。
  • 先前接受过同种异体干细胞或实体器官移植的受试者。
  • 对研究药物的任何成分有超敏反应或超敏反应史的受试者。
  • 患有已知的可能影响试验依从性的精神疾病障碍或药物滥用疾病。研究者认为由于其他各种原因不适合参加本临床试验者。

结局指标

主要结局

剂量递增阶段:评价 CMD011 在晚期肝细胞癌患者中的安全性及耐受性,确定 MTD/OBD 和后续临床研究开发剂量:根据 DLT 的发生频率和性质以及所有的 AE 和 SAE 来评估 CMD011 的安全性和耐受性。

时间窗: 所有受试者从给药至完成停药随访期

剂量扩展阶段:客观缓解率(ORR)

时间窗: 所有受试者从给药至完成停药随访期

次要结局

  • 剂量递增阶段:PK 指标和免疫原性指标;客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DOR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)(所有受试者从给药至完成停药随访期)
  • 剂量扩展阶段:安全性和有效性指标,PK 参数和免疫原性。(所有受试者从给药至完成停药随访期)

研究者

发起方
未提供
责任方
Sponsor
主要研究者

朱履锴

浙江时迈药业有限公司

研究点 (3)

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