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临床试验/ChiCTR2200055814
ChiCTR2200055814进行中(未招募)不适用

中轴椎旁神经阻滞与肋缘椎旁神经阻滞镇痛效果的比较:一项前瞻性随机对照研究

中国医学科学院临床研究基金1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 80 人开始时间: 2022年1月20日最近更新:
适应症
干预措施

试验速览

阶段
不适用
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
80
试验地点
1
主要终点
分别于术后 24h、48h 记录患者消耗的阿片类镇痛药物的剂量

研究概览

简要总结

本研究拟探索,在胸腔镜引导下行椎旁神经阻滞时,两种不同穿刺针入路的椎旁神经阻滞方式:中轴椎旁神经阻滞与肋缘椎旁神经阻滞,何种方式的镇痛效果更佳。同时,将对比观察两种不同方式椎旁神经阻滞的不良反应的情况。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
未说明

入排标准

年龄范围
20 至 65(—)
性别
All

入选标准

  • •美国麻醉医师协会分级Ⅰ~III 级;
  • •体重指数 18-25 kg/m2。

排除标准

  • •术前发热:术前一天腋下体温>37.5℃;
  • •术前存在肺通气功能障碍者;
  • •术前存在肺部感染、支气管哮喘或气道高反应者;
  • •术前患有先心病、瓣膜病、冠心病、心律失常;
  • •中枢神经系统疾病,脑卒中病史;
  • •合并肝功能不全,肾功能不全;
  • •术前 3 个月内服用过止痛药物者。

研究组 & 干预措施

肋缘椎旁神经阻滞组(CMPVB 组)

患者术毕前,于 T3、T5 两个水平实施胸腔镜引导肋缘椎旁神经阻滞,使用 0.5%罗哌卡因各 12.5ml,共计 25ml

干预措施: 患者术毕前,于 T3、T5 两个水平实施胸腔镜引导肋缘椎旁神经阻滞,使用 0.5%罗哌卡因各 12.5ml,共计 25ml

中轴椎旁神经阻滞组(CAPVB 组)

患者术毕前,于 T3、T5 两个水平实施胸腔镜引导中轴椎旁神经阻滞,使用 0.5%罗哌卡因各 12.5ml,共计 25ml

干预措施: 患者术毕前,于 T3、T5 两个水平实施胸腔镜引导中轴椎旁神经阻滞,使用 0.5%罗哌卡因各 12.5ml,共计 25ml

结局指标

主要结局

分别于术后 24h、48h 记录患者消耗的阿片类镇痛药物的剂量

次要结局

  • 采用数字评分法(numerical rating scale, NRS)于手术结束,麻醉完全清醒后即刻,在麻醉恢复室(PACU)时、术后 6h、12h、18h、24h、36h、48h 评价患者急性疼痛的程度
  • 测量神经阻滞镇痛覆盖的范围及评分:(1)使用塑料针头测试两种不同神经阻滞技术后,患者皮肤疼痛减弱的区域;(2)以非阻滞部位疼痛评分 10 分作为参照,阻滞部位疼痛评分是多少?
  • 两组患者术后首次使用镇痛药物的时间
  • 两组患者术后非阿片类镇痛药物的使用剂量
  • 手术当晚因疼痛而中断睡眠的次数
  • 术后镇痛相关不良反应的发生率,包括术后呼吸抑制、低血压、恶心、呕吐、瘙痒等
  • 两组患者,术后首次下床独立行走 10 步以上的时间

研究者

发起方
中国医学科学院临床研究基金

研究点 (1)

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