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临床试验/ChiCTR2100047287
ChiCTR2100047287进行中(未招募)不适用

基于 DLPFC-SMA 神经网络探讨太极拳联合 tDCS 对膝骨关节炎患者的镇痛作用及机制

福建省康复技术协同创新项目1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 152 人开始时间: 2021年4月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
152
试验地点
1
主要终点
西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数疼痛评分

研究概览

简要总结

主要目的: 1.明确太极拳联合经颅直流电刺激干预膝骨关节炎的镇痛效果; 2.观察太极拳联合经颅直流电刺激对膝骨关节炎患者 DLPFC-SMA 神经网络的影响,分析其与疼痛变化的相关性,阐明联合疗法镇痛的可能神经机制; 3.观察太极拳联合经颅直流电刺激对血清程序性细胞死亡蛋白、β内啡肽、脑源性神经营养因子、软骨寡聚基质蛋白和硫酸软骨素抗原决定基等生物学指标的影响,分析其与疼痛变化及 DLPFC-SMA 神经网络变化的相关性,进而阐明联合疗法镇痛的可能生物学机制。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
析因分组(即根据危险因素或暴露因素分组)
盲法
None

入排标准

年龄范围
50 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • 1.年龄为 50~80 岁;
  • 2.符合中华医学会骨科学分会《骨关节炎诊疗指南(2018 年版)》的诊断标准;
  • 3.Kellgren & Lawrence 分级 2 级或 3 级;
  • 4.过去 24 小时视觉模拟评分(VAS)评分>2 分;
  • 5.贝克抑郁量表评分(Beck Depression Inventory-II,BDI-II)< 14 分;
  • 6.身体质量指数(BMI)≤30 kg/m2;

排除标准

  • 1.各种急性、严重性疾病,感染性、传染性疾病,出血性疾病或内脏功能不全者;
  • 2.其他骨骼肌肉疾病(如骨质疏松)、炎性疾病(如类风湿性关节炎)等引起的膝关节疼痛;
  • 3.膝关节损伤、不稳、明显畸形或下肢力线偏移者;
  • 4.过去 6 个月内膝关节手术史(如关节镜手术)或过去 3 个月内关节内注射皮质激素史;
  • 5.痴呆患者[蒙特利尔认知评测(MoCA<18 分)];
  • 6.有长期规律的有氧运动(每周至少三次,持续三个月);
  • 7.tDCS 禁忌症,如癫痫、植入式电子装置(如心脏起搏器)、痛觉过敏等;
  • 8.MRI 检查的禁忌症,如假牙、瓷牙、心脏起搏器;
  • 9.其他原因不能配合或不适宜参与本研究的检查、评估和治疗者,如疼痛难忍、精神状态异常、肿瘤患者、活动能力受限等。

研究组 & 干预措施

试验组 1

先进行 tDCS 治疗:2 次 / 周×12 周;随后进行太极拳运动:2 次 / 周×12 周;健康教育:1 次 / 月×3 月

试验组 2

太极拳运动:2 次 / 周×12 周;健康教育:1 次 / 月×3 月

试验组 3

tDCS 治疗:2 次 / 周×12 周;健康教育:1 次 / 月×3 月

对照组

健康教育:1 次 / 月×3 月;待所有试验结束后,为受试者安排 12 周的太极拳运动(同太极拳组)。

结局指标

主要结局

西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数疼痛评分

次要结局

  • 膝损伤与骨关节炎结局评分疼痛量表
  • 疼痛视觉模拟评分
  • Pro-kin 本体感觉评估
  • 起立行走试验
  • 健康调查简表
  • 核磁共振成像

研究者

发起方
福建省康复技术协同创新项目

研究点 (1)

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