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临床试验/ChiCTR1900025562
ChiCTR1900025562进行中(未招募)早期 1 期

超声、球囊联合肌电引导肉毒毒素注射治疗脑卒中后环咽肌失弛缓的 RCT 研究

医院资助1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 44 人开始时间: 2019年9月9日最近更新:

试验速览

阶段
早期 1 期
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
44
试验地点
1
主要终点
功能性经口摄食量表

研究概览

简要总结

(1)主要研究目的 明确超声、球囊联合肌电引导注射脑卒中后环咽肌失弛缓的有效性,为环咽肌失弛缓肉毒毒素治疗提供医学证据。 (2)次要研究目的 明确超声、球囊联合肌电引导注射脑卒中后环咽肌失弛缓的安全性。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
双盲

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • 1)符合 1995 年全国第四届脑血管病学术会议制订的脑卒中诊断标准。
  • 2)生命体征稳定,无严重心、肺疾病。
  • 3)年龄 18~80 岁。
  • 4)经我科球囊扩张治疗 1 周后吞咽功能无明显改善。
  • 5)功能性经口摄食量表(FOIS)≤2。
  • 6)吞咽造影检查(videofluroscopic swallowing study, VFSS)显示存在环咽肌开放不完全 / 不开放。
  • 7)高分辨率固态咽腔测压(high resolution manometry, HRM)提示 UES 松弛残余压>20mmHg。
  • 8)无听理解障碍,治疗配合。
  • 9)患者本人或家属自愿签署书面知情同意书。

排除标准

  • 1)既往有神经源性吞咽困难或可引起吞咽困难的病症(例如帕金森病)。
  • 2)患有非神经源性吞咽困难(例如癌症)。
  • 3)患有神经肌肉疾病(例如重症肌无力,运动神经元疾病)。
  • 4)患有进行性精神病变。
  • 5)患有精神疾病无法配合。
  • 6)注射部位有感染、伤口。
  • 7)既往对肉毒毒素过敏。
  • 8)存在凝血功能障碍。
  • 9)在此前 1 个月内曾使用作用于神经肌肉接头的药物,局部药物(如辣椒素或利多卡因)或麻醉剂。
  • 10)参与可能影响环咽肌肉毒毒素注射结果的任何其他研究,包括相关的医疗或医疗器械产品。

研究组 & 干预措施

保妥适组

保妥适注射

对照组

生理盐水

结局指标

主要结局

功能性经口摄食量表

次要结局

  • 松弛残余压
  • 静息压
  • 松弛时间
  • 峰值压力
  • 环咽肌开放程度、幅度及时间
  • 咽腔收缩率
  • 会厌谷或梨状窦中食物的残留程度
  • 渗漏、误吸

研究者

发起方
医院资助

研究点 (1)

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