ChiCTR1800017876进行中(未招募)4 期
一项观察合并高血压左室肥厚的冠心病患者 PCI 术后长期服用曲美他嗪对心肌缺血、重构及远期预后影响的研究
心脏康复与代谢治疗研究基金1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 124 人开始时间: 2018年9月1日最近更新:
干预措施
试验速览
- 阶段
- 4 期
- 状态
- 进行中(未招募)
- 发起方
- 入组人数
- 124
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 左心室质量指数
研究概览
简要总结
本研究旨在对合并高血压左室肥厚的冠心病患者 PCI 术后长期服用曲美他嗪的临床疗效做一探讨,通过长期服用曲美他嗪,改善心肌缺血状态,达到保护心肌的超微结构,从而使心肌肥厚病变得以抑制或逆转,改善合并心肌肥厚的冠心病患者 PCI 术后再发心绞痛症状、心功能
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 随机平行对照
- 盲法
- None
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 75(—)
- 性别
- All
入选标准
- •1)合并高血压心肌肥厚的冠心病患者,参照心肌肥厚的诊断标准;2)本次住院 PCI 术后的患者,PCI 术前冠脉狭窄程度均>70%,PCI 术后冠脉狭窄程度<20%且病情稳定,无需其它血管需要择期血管重建;③患者未接受过曲美他嗪治疗。
- •心肌肥厚诊断标准:首先采用 Devereux 的心室重量校正公式计算左心室重量指数(LVMI):左心室心肌重量(LVM) =0.8x1.04[(IVST+LVEDD+PWT)3-LVEDD3]+0.6,体表面积矫正计算 LVMI,LVMI=LVM/BSA(体表面积)。左心室肥厚及肥厚程度参考 Devereux 标准判断:男: LVMI≥125g/ m 2,Ⅰ度肥厚≥125 g/ m 2, Ⅱ度肥厚≥145 g/ m 2, Ⅲ度肥厚≥≥165 g/ m 2; 女:LVMI≥110 g/ m 2,Ⅰ度肥厚≥110 g/ m 2,Ⅱ度肥厚≥135 g/ m 2,Ⅲ度肥厚≥155 g/ m 2。
排除标准
- •1)患者或家属不同意本研究的治疗方案 2)不耐受阿司匹林氯吡格雷替格瑞洛、他汀类药物,术前用过曲美他嗪;3)合并能够引起心肌缺血的先天畸形、既往先天性心脏病、风湿性心脏病、扩张性心肌病、冠心病合并心力衰竭(III、IV 级)等;4)存在其他引起心肌肥厚的原因,如主动脉缩窄、肥厚性心肌病及心脏瓣膜病;5)妊娠或准备妊娠的育龄期妇女;6)合并严重肝肾功能损害(AST、ALT 大于正常上限 3 倍;肌酐清除率<60ml/min);7)影响心肌能量代谢的药物,如辅酶 Q10 等;8)使用其他其他研究者认为不适合纳入的情况。
研究组 & 干预措施
安慰剂组
安慰剂
曲美他嗪组
曲美他嗪
干预措施: 曲美他嗪
结局指标
主要结局
左心室质量指数
次要结局
- 主要不良心血管事件
- 脑钠肽前体
- 6 min 步行评分
- 心绞痛症状
- 运动负荷试验
研究者
研究点 (1)
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