肺开放通气策略对腹腔镜直肠癌根治术患者肺功能和血流动力学的影响
试验速览
- 阶段
- 不适用
- 状态
- 进行中（未招募）
- 发起方
- 入组人数
- 80
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 平均动脉压（MAP）
研究概览
简要总结
本研究拟从肺功能和血流动力学指标两个方面来比较单纯小潮气量通气与小潮气量联合肺不张和 PPEP 在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 随机平行对照
- 盲法
- 单盲，只对研究对象设盲
入排标准
- 年龄范围
- 50 至 80（—）
- 性别
- All
入选标准
- 未提供
排除标准
- •1.Preoperative coagulation was abnormal
- •2.Atelectasis, bullae or severe chronic obstructive pulmonary disease were present before surgery
- •3.Prior to surgery, she had a history of neurological disease or cerebrovascular disease
- •4.serious systemic diseases of heart, liver and kidney before surgery
- •5.Preoperative mental illness or long-term use of psychotropic drugs
- •6.Refused to sign informed consent
研究组 & 干预措施
单纯低潮气量通气组
低潮气量通气
低潮气量联合肺开放性通气策略组
低潮气量通气；在麻醉诱导 15min 后，OLS 组患者实施 LRM，每 30 分钟重复一次，并根据最大肺顺应性设置个体化 PEEP
结局指标
主要结局
平均动脉压（MAP）
时间窗: 麻醉诱导后（T0）、气腹并头低脚高位 1h（T1）、2h（T2）、气腹关闭恢复仰卧位后（T3）
心率（HR）
时间窗: 麻醉诱导后（T0）、气腹并头低脚高位 1h（T1）、2h（T2）、气腹关闭恢复仰卧位后（T3）
心排量（CO）
时间窗: 麻醉诱导后（T0）、气腹并头低脚高位 1h（T1）、2h（T2）、气腹关闭恢复仰卧位后（T3）
潮气量（VT）
时间窗: 麻醉诱导后（T0）、气腹并头低脚高位 1h（T1）、2h（T2）、气腹关闭恢复仰卧位后（T3）
气道峰压 (Ppeak)
时间窗: 麻醉诱导后（T0）、气腹并头低脚高位 1h（T1）、2h（T2）、气腹关闭恢复仰卧位后（T3）
气道平台压（Pplat）
时间窗: 麻醉诱导后（T0）、气腹并头低脚高位 1h（T1）、2h（T2）、气腹关闭恢复仰卧位后（T3）
驱动压（ΔP）
时间窗: 麻醉诱导后（T0）、气腹并头低脚高位 1h（T1）、2h（T2）、气腹关闭恢复仰卧位后（T3）
血氧饱和度
时间窗: 麻醉诱导后（T0）、气腹并头低脚高位 1h（T1）、2h（T2）、气腹关闭恢复仰卧位后（T3）
动脉二氧化碳分压
时间窗: 麻醉诱导后（T0）、气腹并头低脚高位 1h（T1）、2h（T2）、气腹关闭恢复仰卧位后（T3）
术中发生低血压的例数、持续时间
时间窗: 术中
给予血管活性药物的例数和使用剂量
时间窗: 术中
肺不张评分
时间窗: 入 PACU 时
PPCs 的发生率
时间窗: 术后 7 天内
次要结局
未报告次要终点