ChiCTR2600121129尚未招募不适用
海曲泊帕联合免疫抑制治疗儿童初诊再生障碍性贫血的有效性和安全性的探索性临床研究
适应症
试验速览
- 阶段
- 不适用
- 状态
- 尚未招募
- 发起方
- 江苏恒瑞医药股份有限公司
- 入组人数
- 60
- 试验地点
- 6
- 主要终点
- 24 周总体血液学缓解率
研究概览
简要总结
评价海曲泊帕乙醇胺片联合免疫抑制治疗在初治再生障碍性贫血儿童患者中的有效性及安全性
研究设计
- 研究类型
- 观察性研究
- 主要目的
- 连续入组
- 盲法
- 无
入排标准
- 年龄范围
- — 至 18(—)
- 性别
- All
入选标准
- •1.年龄<18 周岁,性别不限; 2.诊断为初诊再生障碍性贫血,再生障碍性贫血诊断参考中国儿童再生障碍性贫血相关指南、共识,具体如下: 至少符合以下 3 项中的 2 项:(1)HGB<100g/L;(2)PLT<100×10^9/L;(3)ANC<1.5×10^9/L(如为两系减少则必须包含血小板减少); 分型诊断标准:符合上述 AA 诊断标准者,根据骨髓病理及外周血细胞计数分型: 重型 AA(SAA):(1)骨髓有核细胞增生程度 25%~50%,残余造血细胞<30%或有核细胞增生程度<25%。(2)外周血象至少符合以下 3 项中的 2 项:(1)ANC<0.5×10^9/L;(2)PLT<20×10^9/L;(3)网织红细胞(RET)<20×10^9/L,或校正后的 RET <1%; 极重型 AA(VSAA):除满足 SAA 条件外,中性粒细胞绝对值<0.2×10^9/L; 非重型 AA(NSAA):未达到 SAA 和 VSAA 诊断标准; 输血依赖:红细胞输注依赖:Hb<60g/L 或 Hb<70g/L 伴有症状性贫血;血小板输注依赖:PLT<10×10^9/L 或 PLT<20×10^9/L 伴有出血事件。 3.不适合或不愿意进行造血干细胞移植(HSCT); 4.既往无 CsA、ATG 等免疫抑制标准治疗史,无 TPO 受体激动剂治疗史或应用累积时间<=5 天(若用药洗脱时间应>= 14 天); 5.ECOG 评分<=2 分; 受试者及其法定监护人同意参与,并签署知情同意书。
排除标准
- •1.其他原因所致的全血细胞减少以及骨髓低增生性疾病(如溶血性 PNH、低增生性骨髓增生异常综合征 [MDS]或急性髓细胞白血病 [AML]、自身抗体介导的全血细胞减少等);
- •2.既往有造血干细胞移植病史者;
- •3.已知或怀疑对海曲泊帕乙醇胺原料药、ATG、ALG 或 CsA 禁忌或高敏者;
- •4.筛选时有克隆性细胞遗传学异常的证据;
- •5.筛选时经规范治疗后仍无法控制的出血和 / 或感染患者;
- •6.既往或筛选时为人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或携带者;丙肝抗体阳性;乙肝表面抗原阳性或乙肝核心抗体阳性,且 HBV-DNA 检测提示有病毒复制;
- •7.筛选时谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)高于正常值上限的 2.5 倍,总胆红素高于正常值上限的 1.5 倍,血肌酐高于正常值上限的 1.5 倍; 8.筛选时有未控制的高血压、严重心律失常、NYHA III/IV 级的充血性心力衰竭、不稳定心绞痛、肺动脉高压;
- •9.既往有肝硬化病史或门脉高压症病史;研究者认为不适合入组的其他情况。
结局指标
主要结局
24 周总体血液学缓解率
12、24 周完全缓解率
次要结局
- 12 周总体血液学缓解率
- 12、24 周部分缓解率
- 达到血液学缓解的时间
- 中性粒细胞、血红蛋白、血小板恢复时间
- 安全性
研究者
研究点 (6)
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