CTR20222836进行中（未招募）1 期
一项在 CLDN18.2 表达的晚期实体瘤患者中评价 BC007 抗体注射液的安全性、耐受性和初步有效性的开放、多中心、首次人体剂量递增和剂量扩展的 I 期临床研究
未提供7 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 52 人开始时间: 2022年10月31日
试验速览
- 阶段
- 1 期
- 状态
- 进行中（未招募）
- 入组人数
- 52
- 试验地点
- 7
- 主要终点
- 剂量限制性毒性（DLT）
研究概览
简要总结
暂无简介。
详细描述
主要研究目的 Ia 期：观察 BC007 在 CLDN18.2 表达的晚期实体瘤患者中的安全性和耐受性，从而确定 BC007 单药治疗的最大耐受剂量（MTD）和扩展期推荐剂量（RDE）。 Ib 期：进一步观察 BC007 在 CLDN18.2 表达的晚期实体瘤患者中的安全性和耐受性。 次要研究目的 评价 BC007 在 CLDN18.2 表达的晚期实体瘤患者中的初步抗肿瘤疗效； 评价 BC007 在 CLDN18.2 表达的晚期实体瘤患者体内的药代动力学（PK）特征； 评价 BC007 在 CLDN18.2 表达的晚期实体瘤患者中的免疫原性。 探索性研究目的 探索 BC007 的暴露量与疗效和安全性的相关性； 探索受试者肿瘤组织基线 CLDN18.2 表达水平与疗效的相关性； 探索受试者给药后外周血红细胞、白细胞 CD47 受体占有率（RO）的变化； 探索受试者给药后外周血中细胞因子表达的变化； 探索受试者给药后外周血中淋巴细胞亚群分布特征。
研究设计
- 研究类型
- 安全性和有效性
- 分配方式
- 非随机化
- 干预模型
- 单臂试验
- 盲法
- 开放
入排标准
- 年龄范围
- 18岁(最小年龄) 至 无上限（—）
- 性别
- All
- 接受健康志愿者
- 否
入选标准
- •须对本研究知情同意，并自愿签署书面的知情同意书（ICF）；
- •年龄≥18 岁，性别不限；
- •Ia 期（剂量递增阶段）：
- •组织学或细胞学确认的经标准治疗失败、不能耐受标准治疗、或无标准治疗方案的 CLDN18.2 表达（免疫组织化学[IHC]检测≥1%的肿瘤细胞 CLDN18.2 膜染色≥1+）的不可切除局部晚期或转移性实体瘤患者，包括但不限于胃腺癌、食管胃交界部腺癌、食管癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、胆道癌和肺腺癌等。
- •Ib 期（剂量扩展阶段），包括 3 个队列：
- •队列 1：经组织学或细胞学确诊的 CLDN18.2 高表达（IHC 检测≥70%的肿瘤细胞 CLDN18.2 膜染色≥2+）的不可切除局部晚期或转移性胃腺癌 / 食管胃交界部腺癌，既往标准治疗失败或不能耐受标准治疗；
- •队列 2：经组织学或细胞学确诊的 CLDN18.2 高表达（IHC 检测≥70%的肿瘤细胞 CLDN18.2 膜染色≥2+）的不可切除局部晚期或转移性胰腺癌，既往标准治疗失败或不能耐受标准治疗；
- •队列 3：经组织学或细胞学确诊的 CLDN18.2 中、高表达（IHC 检测≥40%的肿瘤细胞 CLDN18.2 膜染色≥2+）的其它类型晚期实体瘤（不包括胃腺癌 / 食管胃交界部腺癌和胰腺癌），既往标准治疗失败或不能耐受标准治疗，包括但不限于卵巢癌、胆道癌、乳腺癌和肺腺癌等。
- •受试者同意在筛选期提供新鲜采集或存档肿瘤组织标本（尽可能 2 年内采集），由中心实验室采用 IHC 进行 CLDN18.2 检测；
- •根据实体瘤疗效评价标准（RECIST）v1.1，至少有一个可测量的靶病灶；
- •预期生存时间≥12 周；
- •美国东部肿瘤协作组（ECOG）体力状况评分 0 或 1 分；
- •具有充分的器官功能，首次使用研究药物前 7 天内的实验室检查值满足以下要求（检查前 14 天内未输血及血制品、未使用粒细胞集落刺激因子[G-CSF]及其他造血刺激因子、未使用保肝药或其他医学支持疗法）：
- •骨髓：中性粒细胞计数绝对值（ANC）≥1.5×109/L，血小板计数≥100×109/L，血红蛋白≥95 g/L；
- •肝脏：总胆红素（TBIL）≤1.5×ULN，门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）均≤2.5×ULN；如果有肝转移，则 AST 和 ALT 均≤5.0×ULN；
- •肾脏：肌酐（Cr）≤1.5×ULN，或肌酐清除率（Ccr）≥50 mL/min（根据 Cockcroft-Gault 公式）。
- •凝血功能：活化部分凝血活酶时间（APTT）≤1.5 倍 ULN，凝血酶原时间（PT）或国际标准化比值（INR）≤1.5 倍 ULN；
- •有生育能力的受试者（男性和女性）必须同意从签署 ICF 开始直至末次使用研究药物后至少 6 个月内使用可靠的避孕方法（激素、屏障法或禁欲）。
排除标准
- •首次使用研究药物前 4 周内接受过细胞毒类药物化疗、免疫治疗、大分子靶向治疗或其他抗肿瘤生物治疗，或首次使用研究药物前 2 周内或 5 个半衰期内（以较长者为准）接受过小分子靶向药物治疗，或首次使用研究药物前 2 周内接受过具有抗肿瘤适应症的中药治疗；
- •首次使用研究药物前 4 周内接受过治疗性放疗，或首次使用研究药物前 2 周内接受过姑息性放疗;
- •首次使用研究药物前 4 周内参加过其他临床研究并接受过研究药物（对于小分子靶向药物，时间间隔要求为 2 周或 5 个半衰期，以较长者为准）；
- •已知对 BC007 任何成分有过敏史；
- •既往接受过任何靶向 SIRPα-CD47 信号轴或 CLDN18.2 的治疗；
- •维生素 K 拮抗剂与抗凝剂同时给药，或给予治疗剂量的肝素（可以接受预防剂量）；
- •存在胃幽门梗阻或持续反复呕吐（24 小时呕吐≥3 次）；
- •存在未经治疗或未控制的消化性溃疡；
- •根据研究者的判断，有无法控制的或严重的消化道出血或消化道穿孔风险；
- •首次使用研究药物前 4 周内接受过主要脏器外科手术（穿刺活检 / 引流、静脉置管除外）或出现过严重外伤；
- •存在需要局部治疗或者反复引流的、研究者判断控制不良的体腔积液（胸水、腹水、心包积液等）；
- •首次使用研究药物前 3 个月内有动脉血栓、深静脉血栓或肺栓塞史；
- •既往抗肿瘤治疗的不良反应尚未恢复到美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准（NCI CTCAE）v5.0≤1 级（脱发除外）；
- •具有临床症状的脑转移、脊髓压迫、癌性脑膜炎，或有其他证据表明患者脑、脊髓转移灶尚未控制，经研究者判断不适合入组；
- •有需要治疗的活动性感染或首次使用研究药物前 2 周内使用过全身性抗感染药物；
- •患有活动性、或有病史且有可能复发的自身免疫性疾病的受试者（如：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、自身免疫性甲状腺疾病、多发性硬化，血管炎、肾小球肾炎等，包括但不限于这些疾病或综合症）。但允许患以下疾病的受试者入组：
- •采用固定剂量的胰岛素后病情稳定的 I 型糖尿病患者；
- •只需接受甲状腺素替代治疗的自身免疫性甲状腺功能减退症；
- •无需进行全身治疗的皮肤疾病（如湿疹，占体表 10%以下的皮疹，无眼科症状的银屑病等）；
- •首次使用研究药物前 14 天内接受过全身使用的皮质类固醇（强的松>10 mg/天或等价剂量的同类药物）的患者；以下情况除外：使用局部、眼部、关节腔内、鼻内和吸入型皮质类固醇治疗，短期（≤3 天）使用皮质类固醇进行预防治疗（如使用造影剂前的预处理）；
- •过去 5 年内有其他恶性肿瘤病史（既往接受根治治疗且未复发的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌、浅表性膀胱癌、宫颈原位癌或其他原位癌除外）；
- •有器官移植史或异基因骨髓移植史或干细胞移植史；
- •活动性乙型肝炎或丙型肝炎，活动性乙型肝炎定义为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性且 HBV DNA>正常值上限，活动性丙型肝炎定义为丙肝抗体（HCV-Ab）阳性且 HCV RNA>正常值上限；
- •有免疫缺陷病史，包括人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检测阳性；
- •有严重的心脑血管疾病史，包括但不限于：需要临床干预的室性心律失常；首次使用研究药物前 6 个月内的急性冠脉综合征、脑卒中或短暂性脑缺血发作；满足美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级≥II 级的充血性心力衰竭或左室射血分数（LVEF）<50％;
- •已知有精神类药物滥用、酗酒或吸毒史；
- •妊娠（具有生育能力的女性患者在首次使用研究药物前 7 天内的血清妊娠试验必须为阴性）或哺乳期女性；
- •首次使用研究药物前 4 周内或计划在研究治疗期间接受活疫苗或减毒疫苗；
- •研究者认为可能影响受试者参与整个研究、增加受试者风险、或混淆研究结果的任何疾病、治疗或实验室检查异常，或者研究者认为参与研究不符合受试者的最佳利益。
结局指标
主要结局
剂量限制性毒性（DLT）
时间窗: 首次给药起至 4 周
最大耐受剂量（MTD）
时间窗: 完成所有数据收集
次要结局
未报告次要终点
研究者
王征
宝船生物医药科技（上海）有限公司
研究点 (7)
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