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Clinical Trials/CTR20220080
CTR20220080Active, not recruitingPhase 2

靶向 CD19 嵌合抗原受体 T 淋巴细胞(pCAR-19B)自体回输制剂治疗 CD19 阳性复发 / 难治性 B 细胞急性淋巴细胞白血病的Ⅱ期临床研究

Not provided15 sites in 1 country100 target enrollmentStarted: January 26, 2022

Trial Snapshot

Phase
Phase 2
Status
Active, not recruiting
Enrollment
100
Locations
15
Primary Endpoint
ORR

Study Overview

Brief Summary

No summary available.

Detailed Description

评价 pCAR-19B 细胞自体回输制剂治疗 CD19 阳性复发 / 难治性 B 细胞急性淋巴细胞白血病的 3 个月客观缓解率(ORR)

Study Design

Study Type
安全性和有效性
Allocation
非随机化
Intervention Model
单臂试验
Masking
开放

Eligibility Criteria

Ages
3岁(最小年龄) to 21岁(最大年龄) (—)
Sex
All
Accepts Healthy Volunteers
No

Inclusion Criteria

  • 患者本人或其监护人同意参加本临床试验并签署 ICF,表明其理解本临床试验的目的和程序并且愿意参加研究;
  • 年龄 3~21 周岁(含界值),性别不限;
  • 确诊为急性 B 细胞急性淋巴细胞白血病,且符合下述条件之一的:a.难治性 B-ALL:初诊经标准诱导化疗方案 2 个疗程未能达到完全缓解的早期难治患者;b.复发性 B-ALL:完全缓解后早期复发(<12 月)患者;或完全缓解后晚期复发(≥12 月)且经规范治疗未获完全缓解或早期治疗反应不佳的复发患者;经历 2 次及以上骨髓复发的患者;异基因造血干细胞移植后复发的患者;c.对于 Ph+ALL 患者,应至少接受两种 TKI 治疗后未获完全缓解者或完全缓解后复发(无法耐受 TKI 治疗或有 TKI 治疗禁忌症或存在 T315i 突变对 TKI 类药物耐药者除外);
  • 经流式细胞术确认骨髓中的恶性细胞确认表达 CD19;
  • 筛选时骨髓形态学提示原幼淋巴细胞≥5%;
  • 预期生存时间 12 周以上;
  • 重要脏器功能基本正常:a.心功能:心脏超声提示心脏射血分数≥50%,心电图未见明显异常;b.肾功能:血清肌酐≤2.0×ULN;c.肝功能:ALT 和 AST≤5.0×ULN;d.总胆红≤2.0×ULN(Gilbert 综合征者需总胆红≤ 3.0×ULN);e.非吸氧状态下血氧饱和度≥92%;
  • 无严重精神障碍性疾病;
  • 具备单采或者静脉采血标准,并且没有其他细胞采集禁忌症;
  • 育龄期受试者同意自签署知情同意书至接受 pCAR-19B 细胞输注后 1 年内使用可靠有效的避孕方法进行避孕(不包括安全期避孕)。包括但不限于:禁欲、可抑制排卵的植入式孕激素避孕药;宫内节育器(IUD);宫内激素释放系统;配偶输精管切除术;可抑制排卵的复方 激素避孕药(口服、阴道用以及经皮给药);可抑制排卵的孕激素避孕 药(口服或注射剂);男性受试者与有生育能力的女性有性生活时,必须同意使用屏障避孕法(如:避孕套加杀精泡沫 / 凝胶 / 薄膜 / 乳剂 / 栓剂)。同时受试者应承诺细胞输注后 1 年内不捐献卵子(卵细胞、卵母细胞)或精子用于辅助生殖。

Exclusion Criteria

  • 筛选时存在活动性中枢神经系统白血病,根据 NCCN 指南定义为 CNS-2 级和 3 级(注:有中枢侵犯但经过治疗好转者可以纳入);
  • 筛选前接受过 CAR-T 治疗或其他基因修饰细胞治疗者;
  • 筛选前接受过抗 CD19 药物治疗;
  • 筛选前接受过以下抗肿瘤治疗:14 天内或至少 5 个半衰期内(以更短时间为准)接受过化疗、靶向治疗等药物治疗;14 天内接受过放疗;
  • 乙肝表面抗原(HBsAg)或乙肝核心抗体(HBcAb)阳性且外周血乙型肝炎病毒(HBV)DNA 滴度检测大于正常值范围;丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性且外周血丙型肝炎病毒(HCV)RNA 滴度检测大于正常值范围者;人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性;梅毒检测阳性者;巨细胞病毒(CMV)DNA 检测阳性者;
  • 患有下列任一心脏疾病:a.纽约心脏协会(NYHA)Ⅲ期或Ⅳ期充血性心脏衰竭;b.入组前 6 个月内有过心肌梗死或接受过冠状动脉旁路搭桥(CABG);c.有临床意义的室性心律失常,或不明原因晕厥病史(由血管迷走神经性或脱水所致的情况除外);d.严重非缺血性心肌病病史;
  • 在筛选前 1 周内存在需要全身治疗的活动性感染或不可控感染;
  • 筛选前 4 周内存在 2~4 级急性移植物抗宿主病(GVHD)或中重度慢性 GVHD;
  • 筛选前 6 个月内发生脑血管意外或癫痫发作;
  • 已知患有活动性或未经控制的自身免疫性疾病,如 Crohns 病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性血管炎等,不需全身治疗的皮肤病除外(如银屑病等);
  • 在筛选前 5 年内患有急性淋巴细胞白血病以外的恶性肿瘤,除了充分治疗的宫颈原位癌、基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌、根治术后的局部前列腺癌、根治术后的导管原位癌;
  • 筛选前 4 周内接种过减毒活疫苗;
  • 筛选前参加过其他干预性临床研究,包括:未上市新药末次使用时间距细胞回输不足 3 个月,或已上市药品末次使用时间距细胞回输不足 5 个半衰期者;
  • 处于妊娠期或正在哺乳的妇女,以及在接受 pCAR-19B 细胞回输后 1 年内计划生育的男性或女性受试者;
  • 其他研究者认为的不适合参加该研究的情况。

Outcomes

Primary Outcomes

ORR

Time Frame: 3 个月

Secondary Outcomes

  • MRD 阴性 ORR(3 个月)
  • BOR、DOR、RFS、EFS、OS(2 年)
  • 治疗后出现的不良事件(TEAE)发生率;与治疗相关的不良事件发生率;特别关注不良事件(AESI)发生率;异常实验室检查、生命体征、RCL 发生率等安全性指标(2 年)
  • PK 参数、PD 参数(3 个月)
  • 免疫原性(3 个月)

Investigators

Sponsor
Not provided
Responsible Party
Sponsor
Principal Investigator

张茜真

重庆精准生物技术有限公司

Study Sites (15)

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