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临床试验/ChiCTR1800016640
ChiCTR1800016640进行中(未招募)治疗新技术临床试验

氨甲环酸联合用药在髋膝关节置换术中止血、抗凝、抗纤溶与抗炎之间关系研究——一项前瞻性随机对照试验

卫生部行业科研专项基金 (201302007)1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 120 人开始时间: 2018年6月13日最近更新:

试验速览

阶段
治疗新技术临床试验
状态
进行中(未招募)
发起方
入组人数
120
试验地点
1
主要终点
炎症指标(CRP、IL-6)

研究概览

简要总结

1.首次大剂量联合术后多次静脉应用 TXA 能否进一步抑制初次 TKA/THA 术后出血,抑制术后纤溶反应? 2. 首次大剂量联合术后多次静脉应用 TXA 能否进一步减少初次 TKA/THA 术后炎症反应? 3. 探索首次大剂量联合术后多次静脉应用 TXA 对 TKA/THA 术后凝血功能的影响,联合应用低分子肝素 / 利伐沙班对抗 Xa 因子水平的影响? 4. 首次大剂量静脉应用 TXA 的安全性?

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • (1)因骨关节炎、股骨头缺血坏死行初次全髋、全膝关节置换术患者; (2)术前血小板、凝血功能均正常; (3)术前双下肢静脉彩超未见异常; (4)自愿参加临床试验并签署知情同意书,依从性良好的患者。

排除标准

  • (1)静脉血栓栓塞、肺栓塞、脑梗塞、冠心病病史; (2)凝血功能紊乱; (3)正在使用抗凝药物; (4)口服 NSAID 停药不足 1 周; (5)明确对 TXA 过敏; (6)贫血患者; (7)血栓形成高危患者,包括房颤、心脏起搏器和支架植入术后。

研究组 & 干预措施

A

切皮前 5-10min TXA 20mg/kg 静滴,第 1 剂 TXA 使用后 3、6、12、18、24h 各使用 1g TXA 静滴;麻醉诱导时地塞米松 20mg 静脉注射

B

切皮前 5-10min TXA 60mg/kg 静滴,第 1 剂 TXA 使用后 3、6、12、18、24h 各使用 1g TXA 静滴;麻醉诱导时地塞米松 20mg 静脉注射

C

切皮前 5-10min TXA 60mg/kg 静滴,第 1 剂 TXA 使用后 3、12、24h 各使用 1g TXA 静滴;麻醉诱导时地塞米松 20mg 静脉注射

D

切皮前 5-10min TXA 60mg/kg 静滴,第 1 剂 TXA 使用后 3h 使用 2g TXA 静滴;麻醉诱导时地塞米松 20mg 静脉注射

结局指标

主要结局

炎症指标(CRP、IL-6)

纤溶指标(D-二聚体、FDP)

凝血指标(PT、APTT、INR)

血栓弹力图

抗 Xa 因子水平

总失血量

隐性失血

血红蛋白降低值

次要结局

  • 输血率
  • 关节活动度
  • 血栓发生率
  • 切口相关并发症
  • 再入院率
  • VAS 评分

研究者

发起方
卫生部行业科研专项基金 (201302007)

研究点 (1)

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