经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重无创正压通气间歇期应用的探索性研究

呼吸衰竭特别是高碳酸血症性（II 型）呼吸衰竭是 COPD 常见严重并发症，无创通气（non-invasive ventilation, NIV）是指南推荐的一线治疗手段。 NIV 治疗间歇期可达数小时，少有研究探索这段时间内理想的呼吸管理方案。目前临床上在 NIV 间歇期，常使用普通氧疗如鼻导管吸氧（nasal catheter oxygen therapy，NCO）来维持理想的血氧饱和度水平。经鼻高流量氧疗（high-flow nasal cannula ,HFNC）是经鼻输入经过充分加温湿化的高流量混合气体的一种新型呼吸支持方式，流量最高达 60L/min，氧浓度在 0.21 至 1 之间可以精确调节。我们推测 HFNC 是 AECOPD 患者 NIV 治疗间歇期理想的氧疗手段。本研究通过探索性随机对照研究对比 HFNC 和 NCO 在 AECOPD 患者 NIV 治疗间歇期的疗效，来探讨 HFNC 在 AECOPD 患者 NIV 治疗间歇期使用的可行性。