ChiCTR1800018230尚未招募不适用
PARDS 的治疗方案及神经内分泌免疫机制研究
福建省妇幼保健院科技创新启动基金项目-科室重点项目1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 80 人开始时间: 2018年9月1日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 不适用
- 状态
- 尚未招募
- 发起方
- 入组人数
- 80
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- PaO2/FiO2≥300 时间或氧合指数≤4 时间
研究概览
简要总结
本课题旨在探讨 ARDS 患儿常规呼吸支持治疗方案及其基础上加用小剂量甲泼尼龙(MP)或血液净化(CBP)后临床疗效指标的变化情况,观察 HPA 轴功能、免疫功能、肺血管内皮损伤标记物(Ang-2)与肺泡上皮损伤标记物(SP-D)的动态变化;以深入理解神经内分泌、免疫网络在上述过程中的作用机制。
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 随机平行对照
- 盲法
- 未说明
入排标准
- 年龄范围
- 0 至 14(—)
- 性别
- All
入选标准
- •(1)发生在 7 天以内的已知临床表现;(2)不能完全用心功能衰竭或液体超负荷来解释的呼吸衰竭;(3)胸部影像学出现新的渗出性改变与急性器质性肺损伤的表现一致;(4)在无创机械通气时,面罩 BiPAP 或 CPAP≥5cmH2O,P/F≤300;(5)在有创机械通气时,氧合指数≥4。
排除标准
- •有围产期相关肺部疾病的患儿;存在原发或继发免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂的患儿;存在先天性心脏病或呼吸道发育不良或胸廓发育畸形的患儿;罹患恶性肿瘤、慢性肾脏病患儿;活动性结核感染的患儿;重度营养不良的患儿
研究组 & 干预措施
ARDS 常规治疗
常规治疗
ARDS 常规治疗+小剂量甲泼尼龙
常规治疗+小剂量甲泼尼龙
ARDS 常规治疗+血液净化
ARDS 常规治疗+血液净化
正常对照
正常对照
结局指标
主要结局
PaO2/FiO2≥300 时间或氧合指数≤4 时间
时间窗: 每天
机械通气时间
时间窗: 入组后每日监测
生存情况
外周血淋巴细胞亚群
时间窗: 入院时,入院第 3 天,入院第 8 天
白细胞介素-6
时间窗: 入院时,入院第 3 天,入院第 8 天
白介素-10
肺表面活性物质相关蛋白-D
血管生成素-2
ACTH
时间窗: 入院时,入院第 3 天,入院第 8 天
皮质醇
次要结局
- 住 PICU 时间(入组后每日观察)
- 总住院时间
- 有否发生应激性消化道溃疡出血
- 高血糖
- 二重感染
研究者
研究点 (1)
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