ChiCTR2100045340进行中（未招募）4 期
安罗替尼联合化疗治疗复发性或晚期子宫内膜癌的前瞻性、单臂、单中心 II 期临床研究
试验速览
- 阶段
- 4 期
- 状态
- 进行中（未招募）
- 入组人数
- 37
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 客观缓解率
研究概览
简要总结
观察和评价盐酸安罗替尼胶囊联合化疗治疗复发或晚期子宫内膜癌的有效性和安全性。
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 单臂
- 盲法
- N/a
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 —（—）
- 性别
- Female
入选标准
- •满足以下所有入选标准者才能入组本试验：
- •1.受试者自愿加入本研究，签署知情同意书；
- •2.年龄：>=18 周岁（签署知情同意书时）；ECOG PS 评分：0-1 分；预计生存期超过 3 个月；
- •3.复发性或晚期子宫内膜癌至少接受过一线含铂方案系统化疗：
- •4.根据 RECIST 1.1 标准证实具有至少一个可测量病灶；
- •5.受试者接受其它治疗造成的损害已恢复（NCI-CTCAE 4.0 版分级<=1 级），其中接受手术>=4 周；EGFR TKI 类分子靶向药物>=2 周；
- •6.主要器官功能良好，符合下列标准：
- •(1)血常规检查标准（筛选前 7 天内未输血、未使用造血刺激因子类药物纠正）：
- •血红蛋 白（HGB）>=90 g/L ；
- •中性粒细胞绝对值（NEUT）>=1.5x10^9/L ；
- •血小板计数（PLT）>= 90 x10^9/L。
- •(2)生化检查需符合以下标准：
- •总胆红素（TBIL）<=1.5 倍正常值上限 (ULN) ；
- •丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）<= 2.5xULN。若伴肝转移，则 ALT 和 AST<=5xULN；
- •血清肌酐（Cr）<= 1.5xULN 或肌酐清除率 (Ccr) >=60mL/min。
- •(3)凝血功能或甲状腺功能检查需符合以下标准：
- •凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR） <= 1.5xULN（未接受过抗凝治疗）；
- •促甲状腺激素（TSH）<= ULN；如果异常应考察 T3 和 T4 水平，T3 和 T4 水平正常则可以入选。
- •(4)心脏彩超评估 ：左室射血分数 (LVEF) >=50%。
- •7.育龄女性受试者应同意在研究期间和研究结束后 6 个月内必须采用避孕措施（如宫内节育器或避孕套）；在研究入组前的 7 天内血清妊娠试验阴性，且必须为非哺乳期受试者。
排除标准
- •(1)3 年内出现过或当前同时患有其它恶性肿瘤。以下两种情况可以入组：经单一手术治疗的其他恶性肿瘤，达到连续 5 年的无疾病生存（DFS）；治愈的子宫颈原位癌、非黑色素瘤的皮肤癌和表浅的膀胱肿瘤 [Ta (非浸润性肿瘤)，Tis (原位癌) 和 T1 (肿瘤浸润基膜)]；
- •(2)病理提示为子宫肉瘤，例如癌肉瘤（恶性 mullerian 混合肿瘤）、子宫内膜平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤或其它高等级肉瘤；
- •(3)具有影响口服药物的多种因素（比如无法吞咽、慢性腹泻和肠梗阻等）；
- •(4)由于任何既往抗肿瘤治疗引起的高于 CTC AE 1 级以上的未缓解的毒性反应，不包括脱发；
- •(5)研究治疗开始前 28 天内接受了重大外科治疗、切开活检等；
- •(6)长期未治愈的伤口或骨折；
- •(7)6 个月内发生过动 / 静脉血栓 / 癌栓事件，如脑血管意外(包括暂时性缺血性发作、脑出血、脑梗塞)、深静脉血栓及肺栓塞等；
- •(8)未能控制的，仍需反复引流的胸腔积液、心包积液或腹水（研究者判断）；
- •(9)具有精神类药物滥用史且无法戒除或有精神障碍者；
- •(10)存在任何重度和 / 或未能控制的疾病的受试者，包括：
- •血压控制不理想（收缩压>=150mmHg 或舒张压>=100 mmHg）；
- •患有>=2 级心肌缺血或心肌梗塞、心律失常（包括 QTc >=450ms(男），QTc >=470ms(女））及>=2 级充血性心功能衰竭（纽约心脏病协会（NYHA）分级）；
- •活动性或未能控制的严重感染(>=CTC AE 2 级感染)；
- •目前存在 CTCAE5.0 >=2 级的肺炎 ；
- •肝硬化、活动性肝炎*；
- •注：活动性肝炎（乙肝参考：HBsAg 阳性（>1x10^3 拷贝/mL 或者>2000IU/mL）；丙肝参考：HCV 抗体阳性，且 HCV 病毒滴度检测值超过正常值上限）。
- •肾功能衰竭需要血液透析或腹膜透析者；
- •有免疫缺陷病史，包括 HIV 阳性或患有其它获得性、先天性免疫缺陷疾病，或有器官移植史者；
- •糖尿病控制不佳（空腹血糖（FBG）>10mmol/L）；
- •尿常规提示尿蛋白>=++，且证实 24 小时尿蛋白定量>1.0 g 者；
- •患有癫痫并需要治疗者；
- •2.肿瘤相关症状及治疗：
- •(1)研究治疗开始前 4 周内曾接受过手术、化疗、放疗或其它抗癌疗法（从末次治疗结束时间开始计算洗脱期）。口服靶向药不足 5 个药物半衰期。既往曾接受过局部放疗的，如果满足以下条件可以入组：放疗结束距研究治疗开始超过 4 周（脑部放疗为超过 2 周）；且本次研究选择的靶病灶不在放疗区域内；或靶病灶位于放疗区域内，但已确认进展；
- •(2)研究治疗开始前 2 周内接受过 NMPA 批准药物说明书中明确具有抗肿瘤适应症的中成药（包括复方斑蝥胶囊、康艾注射液、康莱特胶囊 / 注射剂、艾迪注射液、鸦胆子油注射剂 / 胶囊、消癌平片 / 注射剂、华蟾素胶囊等）治疗；
- •(3)既往接受过针对 PD-1、PD-L1、CTLA-4 等相关免疫治疗药物；
- •(4)既往使用过贝伐珠单抗、安罗替尼、阿帕替尼、仑伐替尼、索拉非尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、呋喹替尼等抗血管生成药物；
- •(5)影像学(CT 或 MRI)显示肿瘤已侵犯重要血管周或经研究者判断在后续研究期间肿瘤极有可能侵袭重要血管而引起致命大出血者；
- •(6)具有已知中枢神经系统转移和 / 或癌性脑膜炎的受试者(除非无症状，或接受过治疗且稳定，在脑转移治疗后至少 2 周未发现新发脑转移或脑转移扩大的影像学证据，并在研究治疗开始之前停止了类固醇或抗惊厥药物治疗至少 14 天。)；
- •(1)研究治疗开始前 28 天内减毒活疫苗接种史或者研究期间计划行减毒活疫苗接种；
- •(2)有严重过敏性疾病、严重药物过敏史，对安罗替尼胶囊处方中任何组分过敏者；
- •(3)研究治疗开始前 2 年内发生过需要全身性治疗（例如使用缓解疾病药物、皮质类固醇或免疫抑制剂）的活动性自身性免疫疾病(如以下，但不局限于:自身免疫性肝炎、间质性肺炎、肠炎、血管炎，肾炎；受试者需要支气管扩张剂进行医学干预的哮喘则不能纳入)。激素替代疗法（例如甲状腺素、胰岛素或者用于肾上腺或垂体机能不全的生理性皮质类固醇等）可不视为全身性治疗；
- •(4)诊断为免疫缺陷或正在接受全身性糖皮质激素治疗或任何其他形式的免疫抑制疗法 (剂量>10mg/天泼尼松或其他等疗效激素)，并首次给药前 2 周内仍在继续使用的；
- •4.分组前 4 周内参加过其他抗肿瘤药物临床试验；
- •5.根据研究者的判断，有严重危害受试者安全或影响完成研究的伴随疾病者，或认为存在其他原因不适合入组的受试者。
研究组 & 干预措施
单臂组
盐酸安罗替尼
结局指标
主要结局
客观缓解率
次要结局
- 疾病控制率（DCR）
- 无进展生存期
- 总生存期
研究者
研究点 (1)
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