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临床试验/ChiCTR-ONRC-12002315
ChiCTR-ONRC-12002315已完成4 期

拉米夫定加阿德福韦初始联合与恩替卡韦单药治疗 HBeAg 阳性高病毒载量慢乙肝患者的对比研究

中国肝炎防治基金会4 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 160 人开始时间: 2011年9月2日最近更新:

试验速览

阶段
4 期
状态
已完成
发起方
入组人数
160
试验地点
4
主要终点
病毒学指标

研究概览

简要总结

本研究对 HBeAg 阳性高病毒载量(>10E+8 拷贝/ml)CHB 患者,采用 LAM+ADV 初始联合治疗与 ETV 单药治疗的临床疗效比较,以进一步探索 LAM+ADV 初始联合治疗与 ETV 单药治疗对高病毒载量患者群应答率差异的理论机制。为高病毒载量患者群治疗提供循证医学证据

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
非随机对照试验

入排标准

年龄范围
18 至 69(—)
性别
All

入选标准

  • 1.18-69 岁(含 18 岁和 69 岁)
  • 2.男性或女性,无生育能力或同意在治疗期间直至服用最后一剂药物后 30 天内采用避孕方法。
  • 3.进行任何与研究相关的骤前,理解并签署知情同意书,并且遵守研究要求。
  • 4.HBsAg 阳性 6 个月以上,筛选期 HBeAg 阳性且 HBeAb 阴性,HBVDNA≥107 拷贝/ml。
  • 5.治疗基线前 6 个月内,有间隔 14 天以上的两次检测 ALT 升高(>1×ULN),其中,基期入组前要求 ALT≥2×ULN 且≤10×ULN。
  • 6.核苷和核苷酸类似物初治 CHB 患者,近 6 个月内未用过干扰素治疗。
  • 7.同意不参加任何其它研究,或在参加本研究期间不接受其它抗乙肝病毒治疗或干扰素治疗。

排除标准

  • 研究者判断认为患者依从性不佳或无法依从研究要求。
  • 超声或放射检查发现可疑结节或 AFP>50ng/mL。
  • 基线有失代偿肝病的临床症状,包括但不限于:TBIL≥2×ULN,凝血酶原时间较 ULN 延长≥3 秒,血清白蛋白低于 32g/L,有肝功能失代偿病史(如腹水、静脉曲张破裂出血,或肝性脑病)。
  • 肌酐清除率<70ml/min。
  • 血红蛋白<10g/dL,中性粒细胞计数<1.3×109/L,血小板计数<80×109/L。
  • 研究者判断有其它原因导致活动性肝病的证据,包括有 HAV、HCV、HDV、HEV、HIV、自身免疫性肝病等。
  • 除乙型肝炎外其他任何严重的或活动性的身心疾病,被研究者认为可能影响患者的治疗、评估或对研究方案的依从。包括任何未被控制的具体临床意义的肾脏、心脏、肺脏、血管性、神经性、消化性、代谢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病和肾上腺疾病)、免疫缺陷疾病或癌症。
  • 曾经服用过拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定或替诺福韦或含上述抗病毒药的任何医药产品。
  • 进入研究前 6 个月内应用免疫抑制剂、免疫调节剂(含干扰素或胸腺肽),全身性细胞毒性药物,慢性抗病毒制剂包括已知有抗 HBV 活性的中草药及其它药物。
  • 接受过肝移植的患者或计划进行肝移植的患者。
  • 在进入研究前 2 个月使用过肾毒性药物(如氨基糖甙类、两性霉素 B、万古霉素、环孢霉素 A、他克莫司、膦甲酸、顺铂、喷他脒等)或使用肾排泄竞争剂(如丙磺舒等)或在研究期间可能使用上述药物者。
  • 对核苷酸或核苷类似物成分有过敏史者。

研究组 & 干预措施

A 组

LAM 联合 ADV 抗病毒治疗

B 组

ETV 抗病毒治疗

结局指标

主要结局

病毒学指标

次要结局

  • 生化学指标
  • 血清学指标
  • virological breakthrough and resistance
  • 药物安全性

研究者

发起方
中国肝炎防治基金会

研究点 (4)

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