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临床试验/ChiCTR-OCH-12002141
ChiCTR-OCH-12002141已完成4 期

一项前瞻性、开放研究比较拉米夫定 / 阿德福韦酯联合治疗与恩替卡韦单药治疗高病毒载量 e 抗原阳性慢性乙型肝炎核苷(酸)初治患者的疗效、安全性和耐药

中美上海美施贵宝制药有限公司6 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 280 人开始时间: 2011年10月1日最近更新:

试验速览

阶段
4 期
状态
已完成
发起方
入组人数
280
试验地点
6
主要终点
HBV DNA 检测

研究概览

简要总结

比较恩替卡韦单药治疗和拉米夫定 / 阿德福韦酯联合治疗 96W 高病毒载量 e 抗原阳性慢性乙型肝炎患者的疗效、安全性和耐药

研究设计

研究类型
观察性研究
主要目的
队列研究

入排标准

年龄范围
18 至 65(—)
性别
All

入选标准

  • 18 到 65 岁(含),男女不限
  • 患者具有慢性乙型肝炎,满足以下所有条件:
  • i. 筛选访视并且至少六个月前的血清 HBsAg 和 HBeAg 均为阳性
  • ii. 筛选访视时在血清 HBV DNA≥107copies/mL
  • iii. 筛选访视时 ALT≥2×ULN 并且<10×ULN(并需排除药物、饮酒等非 HBV 因素对 ALT 的影响)
  • 患者能够遵守药物的服用要求和其它的研究要求

排除标准

  • ?筛选访视时实验室检查发现患者血清 HBV DNA 存在 rtL180M、rtA181T/V、rtM204I/V 或 rtN236T 变异
  • ?在筛选前任何时间接受过核苷或核苷酸类似物治疗的患者
  • ?在筛选前 6 个月内接受过干扰素或其它免疫调节治疗(包括 IFN、胸腺肽、白介素 12 或者其他可能有系统免疫调节作用的药物)
  • ?患者有肝功能失代偿的病史,或目前具有肝功能失代偿临床体征或症状
  • ?患者有肝细胞癌(HCC)的病史或者有提示肝细胞癌的表现,如影像学上可疑性结节,或血清 AFP 水平升高
  • ?筛选前腹部 B 超或其他影像学或组织学检查具有肝硬化的证据
  • ?患者除了乙型肝炎以外,还存在导致肝脏疾病的一个或更多其他的主要原因(例如:酒精性肝病、自身免疫性肝病、累及肝脏的恶性肿瘤等等)
  • ?同时伴有 HAV、HCV、HDV、HEV 或 HIV 感染的患者
  • 3)实验室检查结果异常
  • ?血红蛋白男性<11 g/dL;女性<10 g/dL
  • ?总白细胞计数<3,500 /mm3
  • ?中性粒细胞绝对计数 (ANC) <1,000 /mm3
  • ?血小板计数<80,000 /mm3
  • ?血清白蛋白<3.5 g/dL
  • ?总胆红素≥40 μmol/L
  • ?血清肌酐≥1×ULN
  • ?PT 延长≥ 3 秒或 PTA≤ 60%
  • ?甲胎蛋白≥50 ng/mL
  • ?患者现有的医疗情况需要经常使用全身性皮质激素,但是允许局部使用或吸入使用
  • ?患者 1 个月内曾用过具有肝毒性的药物(包括但不限于氨苯砜,红霉素,氟康唑,酮康唑,利福平,其他抗结核制剂)
  • ?在过去 5 年中发生的任何器官系统的肿瘤史
  • ?患者 1 年内摄入乙醇量平均>40 克 / 日;或一年内滥用违禁药品
  • ?具有生育能力的女性或男性不能采取有效避孕措施

研究组 & 干预措施

联合治疗组

拉米夫定 100mg po qd+阿德福韦酯 10mg po qd 治疗 96 周

单药治疗组

恩替卡韦 0.5mg po qd 治疗 96 周

结局指标

主要结局

HBV DNA 检测

次要结局

  • 肾功能检测
  • 乙肝标志物定量检测
  • HBV 耐药位点检测
  • 其他病原学检测
  • 骨质代谢检测
  • 遗传学检测

研究者

发起方
中美上海美施贵宝制药有限公司

研究点 (6)

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