肺癌新辅助免疫治疗无创疗效预测新方法——呼出气检测技术的开发与临床应用验证

非小细胞肺癌（NSCLC）是全球癌症相关死亡的首要原因，新辅助免疫治疗已成为可切除 NSCLC 的重要治疗手段，显著改善了部分患者的预后。但当前基于主要病理缓解（MPR）的评估标准存在局限，约 20%的 MPR 患者仍会在 3 年内复发，且放射学评估误判率较高，同时缺乏无创、实时的疗效监测工具，难以早期识别无应答患者并及时调整治疗策略。呼出气中的挥发性有机化合物（VOCs）作为机体代谢活动的重要指标，其谱图变化与肿瘤代谢及治疗反应密切相关，为无创疗效预测提供了新思路。本研究为非干预、观察性临床研究，仅采集受试者治疗前、治疗中及术前的呼出气样本，不干预临床诊疗流程。通过自主研发的高气压光子电离-飞行时间质谱（HPPI-TOFMS）平台检测 VOCs 谱，筛选与治疗应答相关的差异标志物，构建并验证新辅助免疫治疗疗效预测模型，同时探索 VOCs 谱动态变化轨迹，确立早期评估关键时间点，为临床精准治疗决策提供无创、便捷的技术支持。