前庭康复对脑卒中所致中枢性前庭功能障碍的疗效及作用机制研究

脑卒中后前庭功能障碍以眩晕和头晕、前庭-视觉症状、平衡障碍、姿势步态异常为主要临床表现。部分患者虽经治疗仍会反复眩晕发作、存在不稳感、易跌倒、反复求医，严重影响患者的日常生活、工作及心理，使生活质量明显下降。前庭康复是采用非药物、非创伤手段干预前庭功能障碍的治疗性训练。可用于外周前庭疾病的症状改善和功能恢复，对于急性脑卒中致中枢性前庭功能障碍的疗效尚未达成共识。已有研究表明，脑干梗死后前庭功能的恢复伴随着多感觉皮层及皮层下结构的改变。据此推测，多感觉前庭网络在前庭康复的中枢代偿机制中起关键作用。本研究拟阐述前庭康复在中枢前庭障碍的疗效，并采用神经功能影像学的方法，分析前庭康复治疗前后多感觉前庭皮层、海马、小脑、视觉皮层等皮层及皮层下结构的变化，阐明作用机制，为前庭康复在脑卒中康复中的临床应用提供依据。