ChiCTR2500113732尚未招募不适用
IL-6 受体拮抗剂在重症流感患者中的疗效及安全性探索
重庆市科卫联合项目经费 5 万元(项目编号:2026MSXM091),主办单位自筹经费 5 万元。1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 80 人开始时间: 2025年12月15日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 不适用
- 状态
- 尚未招募
- 发起方
- 入组人数
- 80
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- Borg 量表改良版
研究概览
简要总结
1.临床目标:明确托珠单抗在重症流感患者中的临床疗效。评估托珠单抗的安全性。 2.转化目标:建立基于 IL-6 水平的精准治疗方案,为重症流感患者的个体化治疗提供新依据。
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 随机平行对照
- 盲法
- 为最大限度减少主观偏倚,保障数据的客观性,本研究采用双盲设计。研究过程中管床医生、受试者、数据收集者及结局评估者均无法知晓患者分组信息。具体实施方面:安慰剂(生理盐水)与托珠单抗采用相同规格的注射器,无任何组别信息。 在发生严重不良事件(如过敏性休克)需明确治疗时,由项目负责人通过密封信封破盲。破盲后该病例退出研究,数据纳入安全性分析但剔除疗效分析。
入排标准
- 年龄范围
- 50 至 80(—)
- 性别
- All
入选标准
- •年龄 50-80 岁,甲型或(和)乙型流感病毒核酸检测阳性;CRP>=30 mg/L 或 IL-6>=20 pg/mL(证据见“研究背景及立项依据”最后一段);
- •根据流行性感冒诊疗方案(2025 年版),确诊为重症流感(符合下列任何一条):
- •(1)呼吸急促,RR>=30 次/min;
- •(2)静息状态下,吸空气时指氧饱和度<=93%;
- •(3)动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)<=300,高海拔(海拔超过 1 000 米)地区应根据以下公式对 PaO2/FiO2 进行校正:PaO2/FiO2×[760/大气压(mmHg)](1 mmHg=
- •(4)临床症状进行性加重,肺部影像学显示 24~48 h 内病灶明显进展>50%。
排除标准
- •活动性真菌感染(以下任意一条:CT 影像学有明确真菌感染特征、痰培养或涂片发现真菌及菌丝);
- •明确细菌感染(细菌感染导致的脓毒症、降钙素原(PCT)>0.5 ng/mL);
- •肝功能异常(ALT/AST>2 倍上限)或严重肾功能不全(肌酐清除率<=50ml/min);
- •免疫抑制治疗史,获得性肺结核,合并肿瘤、糖尿病、活动性风湿免疫学疾病;
研究组 & 干预措施
实验组
常规治疗+托珠单抗(体重>65kg 且<90kg 单次静脉注射 600 mg;体重<40kg 且<=65kg 单次静脉注射 400 mg;体重<=40 kg 按 8mg/kg 计算剂量 单次静脉注射)
对照组
根据流行性感冒诊疗方案(2025 年版)进行常规治疗,包括抗病毒、支持、祛痰等,使用与托珠单抗相同外观注射器注射生理盐水(安慰剂)
结局指标
主要结局
Borg 量表改良版
Cough-VAS 评分
次要结局
- 肺功能
- 氧合指数
- 住院时间
- 出院 1 个月再次治疗率
研究者
研究点 (1)
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