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临床试验/ChiCTR2500113732
ChiCTR2500113732尚未招募不适用

IL-6 受体拮抗剂在重症流感患者中的疗效及安全性探索

重庆市科卫联合项目经费 5 万元(项目编号:2026MSXM091),主办单位自筹经费 5 万元。1 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 80 人开始时间: 2025年12月15日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
入组人数
80
试验地点
1
主要终点
Borg 量表改良版

研究概览

简要总结

1.临床目标:明确托珠单抗在重症流感患者中的临床疗效。评估托珠单抗的安全性。 2.转化目标:建立基于 IL-6 水平的精准治疗方案,为重症流感患者的个体化治疗提供新依据。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
为最大限度减少主观偏倚,保障数据的客观性,本研究采用双盲设计。研究过程中管床医生、受试者、数据收集者及结局评估者均无法知晓患者分组信息。具体实施方面:安慰剂(生理盐水)与托珠单抗采用相同规格的注射器,无任何组别信息。 在发生严重不良事件(如过敏性休克)需明确治疗时,由项目负责人通过密封信封破盲。破盲后该病例退出研究,数据纳入安全性分析但剔除疗效分析。

入排标准

年龄范围
50 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • 年龄 50-80 岁,甲型或(和)乙型流感病毒核酸检测阳性;CRP>=30 mg/L 或 IL-6>=20 pg/mL(证据见“研究背景及立项依据”最后一段);
  • 根据流行性感冒诊疗方案(2025 年版),确诊为重症流感(符合下列任何一条):
  • (1)呼吸急促,RR>=30 次/min;
  • (2)静息状态下,吸空气时指氧饱和度<=93%;
  • (3)动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)<=300,高海拔(海拔超过 1 000 米)地区应根据以下公式对 PaO2/FiO2 进行校正:PaO2/FiO2×[760/大气压(mmHg)](1 mmHg=
  • (4)临床症状进行性加重,肺部影像学显示 24~48 h 内病灶明显进展>50%。

排除标准

  • 活动性真菌感染(以下任意一条:CT 影像学有明确真菌感染特征、痰培养或涂片发现真菌及菌丝);
  • 明确细菌感染(细菌感染导致的脓毒症、降钙素原(PCT)>0.5 ng/mL);
  • 肝功能异常(ALT/AST>2 倍上限)或严重肾功能不全(肌酐清除率<=50ml/min);
  • 免疫抑制治疗史,获得性肺结核,合并肿瘤、糖尿病、活动性风湿免疫学疾病;

研究组 & 干预措施

实验组

常规治疗+托珠单抗(体重>65kg 且<90kg 单次静脉注射 600 mg;体重<40kg 且<=65kg 单次静脉注射 400 mg;体重<=40 kg 按 8mg/kg 计算剂量 单次静脉注射)

对照组

根据流行性感冒诊疗方案(2025 年版)进行常规治疗,包括抗病毒、支持、祛痰等,使用与托珠单抗相同外观注射器注射生理盐水(安慰剂)

结局指标

主要结局

Borg 量表改良版

Cough-VAS 评分

次要结局

  • 肺功能
  • 氧合指数
  • 住院时间
  • 出院 1 个月再次治疗率

研究者

发起方
重庆市科卫联合项目经费 5 万元(项目编号:2026MSXM091),主办单位自筹经费 5 万元。

研究点 (1)

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