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临床试验/ChiCTR2600116612
ChiCTR2600116612尚未招募不适用

评估同种异体 B 细胞治疗阿尔茨海默病疗效和安全性的一项随机对照、多中心、前瞻性队列研究

云南省精神疾病临床医学中心科研项目1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2026年2月1日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
试验地点
1
主要终点
不良事件

研究概览

简要总结

主要目的:验证静脉注射健康供体来源的 B 细胞对阿尔茨海默病患者的安全性和耐受性。 次要目的: (1)评估健康供体来源的 B 细胞改善 AD 患者认知功能和精神行为症状的有效性。 (2)评估 AD 患者在接受健康供体来源同种异体 B 细胞治疗前后各项指标和生物标志物的变化,探索其治疗 AD 的潜在机制。 (3)评估同种异体 B 细胞治疗对 AD 受试者治疗效果的长期效益。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
除本方案明确的非盲态人员(gmp 生产机构的产品制备与质量检验人员和cro 委派的非盲态监查员)外,以下所有参与研究相关环节的人员均处于完全盲态。

入排标准

年龄范围
60 至 85(—)
性别
All

入选标准

  • 1.签署书面知情同意书。
  • 2.签署知情同意书时,年满 60-85 周岁。
  • 3.符合美国国家老龄化研究所(NIA)-阿尔茨海默病协会(AA)(NIA-AA)定义的 AD 的核心临床诊断标准。
  • 4.使用美国食品药品监督管理局(FDA)批准的示踪剂进行的正电子发射断层扫描(PET)结果与阿尔茨海默病(AD)诊断相符,经申办者批准,既往阳性 PET 扫描结果可被接受。
  • 5.MMSE 评分为≤22 分。
  • 6.脑部 MRI 检查结果与阿尔茨海默病诊断相符。
  • 7.临床痴呆评分(CDR/GS)大于 0.5 。
  • 8.既往认知功能下降超过 6 个月。
  • 9.筛选前至少 1 个月对其余慢性病持续治疗,病情稳定。
  • 10.体重为 40 - 150 kg 或 BMI 在 19 ~ 35 kg/ m2 范围内。
  • 11.有符合以下所有标准的成年照料者:
  • (1)提供参与试验的书面知情同意书(报告患者观察结果);
  • (2)与患者同住,或每周至少 3 天、每天至少 2 小时陪伴患者;
  • (3)愿意并能够参与研究,并同意陪同患者参加每次研究访视;
  • (4)能够阅读、理解并使用研究中心指定的语言交流。
  • 12.居住在社区,包括辅助生活设施(不包括长期护理养老院)。
  • 13.在确认入组后,参与者在未来 12 个月内不得有任何影响研究访问的旅行计划。
  • 14.在基线访视前至少 3 个月使用乙酰胆碱酯酶抑制剂或 NMDA 受体拮抗剂进行稳定治疗,或上述两种治疗联合使用。
  • EBV 血清状态:R-/D- 或 R+/D- 或 R+/D+。

排除标准

  • 1.被诊断患有额颞叶痴呆(FTD)、获得性免疫缺陷综合症(AIDS)相关性痴呆、克雅氏病(CJD)、路易体痴呆(LBD)、进行性核上性麻痹(PSP)、多发性脑梗塞或正常压力脑积水。
  • 2.患有任何其他神经退行性疾病。
  • 4.有证据证明:既往大出血;至少 4 次脑微出血(无论解剖位置或诊断特征为“可能”或“确定”);或至少 1 个浅表铁质沉着症区域。
  • 5.不愿意或不能进行 MRI 扫描(不使用造影剂),或有 MRI 禁忌症,例如眼睛、皮肤或心脏内存在金属物体。
  • 6.存在β淀粉样蛋白示踪剂正电子发射断层扫描(PET)检查的任何禁忌证。
  • 7.严重的肠道吸收不良手术,例如胃旁路手术。
  • 8.血清维生素 B12 和 / 或叶酸水平低于正常范围。
  • 9.临床检查显示游离甲状腺素(FT4)或促甲状腺激素(TSH)异常。
  • 10.静息血氧饱和度 <93%。
  • 11.静息收缩压 >180 mm Hg,或舒张压 >110 mm Hg。
  • 12.长期规律(> 4 周)使用大剂量皮质类固醇或其他类固醇抗炎药(例如泼尼松龙),但类固醇鼻喷雾剂、哮喘吸入剂、局部类固醇和激素替代疗法除外。
  • 13.长期规律(> 4 周)使用抗细胞因子抗体或靶向疗法,例如抗 TNF-α。
  • 14.器官移植受者,或试验期间计划、预期将列入任何器官 / 组织移植等待名单(角膜、骨骼、皮肤、韧带或肌腱移植除外)。
  • 15.在过去 2 年内被诊断出患有恶性肿瘤,但已治愈的基底细胞癌、鳞状细胞癌、原位黑色素瘤或宫颈癌除外。
  • 16.已知对二甲基亚砜 (DMSO) 过敏。
  • 17.乙型肝炎病毒表面抗原、病毒血症型丙型肝炎病毒、HIV 或梅毒检测呈阳性。
  • 18.预计预期寿命限制为 < 12 个月的任何情况。
  • 19.怀孕、哺乳或有生育能力但未采取有效的避孕措施。
  • 20.正在参与其他任何研究性治疗或器械试验,或在筛选前 30 天内曾参与过此类试验,或根据研究者的判断,患者在过去 5 年内的此类参与经历应使其被排除。
  • 21.研究者认为,患者患有任何其他疾病或病症,可能危及参与者的安全、依从性或成功完成研究的能力、可能会损害研究的有效性,或其他应导致其排除入组的情况。
  • 22.对血液制品有过敏等不良反应的病史。
  • EBV 血清状态:R-/D+
  • 24.血浆 EBV DNA 水平 > 10,000 copies/mL

研究组 & 干预措施

安慰剂组

低剂量组

中剂量组

高剂量组

结局指标

主要结局

不良事件

阿尔茨海默病淀粉样蛋白相关影像学异常

时间窗: 第 16 、21、 26 、31、36、41、52、63 周

严重不良事件

次要结局

  • 阿尔茨海默病认知功能评价量表 13(ADAS-cog-13)评分变化(筛选、基线,第 16 、21、 26 、31、36、41、52、63 周)
  • 临床痴呆评定量表-总评分(CDR-SB)的变化(筛选、基线,第 16 、21、 26 、31、36、41、52、63 周)
  • 简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分变化(筛选、基线,第 16 、21、 26 、31、36、41、52、63 周)
  • 功能性近红外光谱成像(fNIRS)的变化(基线,第 16 、21、 26 、31、36、41、52、63 周)
  • 蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分变化(筛选、基线,第 16 、21、 26 、31、36、41、52、63 周)
  • 神经精神量表(NPI)评分变化(筛选、基线,第 16 、21、 26 、31、36、41、52、63 周)
  • 血液生物标志物(基线,第 16 、21、 26 、31、36、41、52、63 周)
  • 阿尔茨海默病合作研究-日常生活活动量表(ADCS-ADL)评分变化(筛选、基线,第 16 、21、 26 、31、36、41、52、63 周)
  • 阿尔茨海默病相关生活质量量表(ADRQL)评分变化(筛选、基线,第 16 、21、 26 、31、36、41、52、63 周)
  • 阿尔茨海默病生命质量测评量表 (QOL-AD)评分变化(筛选、基线,第 16 、21、 26 、31、36、41、52、63 周)

研究者

发起方
云南省精神疾病临床医学中心科研项目

研究点 (1)

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