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临床试验/CTR20180270
CTR20180270已完成2 期

抗 PD-1 抗体 SHR-1210 联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌单臂、开放的Ⅱ期临床试验

未提供26 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 190 人开始时间: 2018年3月15日

试验速览

阶段
2 期
状态
已完成
入组人数
190
试验地点
26
主要终点
由独立影像评估(IRC)基于 RECIST 1.1 标准评估的客观缓解率(ORR)

研究概览

简要总结

暂无简介。

详细描述

评价 SHR-1210 联合甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌患者的有效性

研究设计

研究类型
安全性和有效性
分配方式
非随机化
干预模型
平行分组
盲法
开放

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 70岁(最大年龄)(—)
性别
All
接受健康志愿者

入选标准

  • 患者自愿加入本研究,签署知情同意书;
  • 临床诊断或病理学确诊的晚期肝细胞癌(无法切除或转移),标准治疗失败(疾病进展或无法耐受),且至少有一个未经局部治疗的可测量病灶(根据 RECIST v1.1 要求该可测量病灶螺旋 CT 扫描长径≥10 mm 或肿大淋巴结短径≥15 mm);
  • Child-Pugh 评分≤6 分(Child-Pugh A);
  • BCLC 分期为 B-C 期;
  • 既往经过索拉非尼或类似药物治疗失败(疾病进展或毒性不能耐受)或不愿接受、经济上无法承受索拉菲尼治疗; 索拉非尼类似药物包括:仑伐替尼、索拉非尼氘代物。
  • 重要器官的功能符合下列要求(首次用药前 14 天内不允许使用任何血液成分、细胞生长因子及其他纠正治疗的药物):
  • 非手术绝育或育龄期女性患者,需要在研究治疗期间和研究治疗期结束后 3 个月内采用一种经医学认可的避孕措施(如宫内节育器,避孕药或避孕套);非手术绝育的育龄期女性患者在研究入组前的 72h 内血清或尿 HCG 检查必须为阴性;而且必须为非哺乳期;对于伴侣为育龄妇女的男性患者,应在试验期间和末次给予 SHR-1210 后 3 个月内采用有效方法避孕。

排除标准

  • 患者存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史;
  • 患者正在使用免疫抑制剂、或全身激素治疗以达到免疫抑制目的(剂量>10mg/天泼尼松或其他等疗效激素);
  • 对其他单克隆抗体发生过重度过敏反应;
  • 已知有中枢神经系统转移或肝性脑病病史者;
  • 肝脏肿瘤负荷大于 50%的肝脏总体积,或既往接受过肝移植的患者;
  • 有临床症状的腹水,需要穿刺、引流者或既往 3 个月内接受过腹水引流者,仅影像学显示少量腹水但不伴有临床症状者除外;
  • 患有高血压,且经降压药物治疗无法获得良好控制(收缩压≥140 mmHg 或者舒张压≥90 mmHg);
  • 有未能良好控制的心脏临床症状或疾病;
  • 凝血功能异常(INR>2.0、PT>16s),具有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗,允许预防性使用小剂量阿司匹林、低分子肝素;
  • 随机前 3 个月内出现过显著临床意义的出血症状或具有明确的出血倾向;
  • 随机前 6 个月内发生的动 / 静脉血栓事件;
  • 已知存在的遗传性或获得性出血及血栓倾向(如血友病人,凝血机能障碍,血小板减少等);
  • 尿常规提示尿蛋白≥ ++并经证实 24 小时尿蛋白量>1.0 g ;
  • 先前接受放疗、化疗、激素治疗、手术(略);
  • 患者有活动性感染、用药前 7 天内有不明原因发热≥38.5℃、或基线期白细胞计数>15×109/L;
  • 患者先天或后天免疫功能缺陷(如 HIV 感染者);
  • HBV DNA>2000IU/ml(或 104 拷贝/ml),HCV RNA>103 拷贝/ml,HBsAg+且抗 HCV 抗体阳性患者;
  • 患者既往 3 年内或同时患有其它恶性肿瘤(已治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌除外);
  • 已发生骨转移的患者,在参加该研究前的 4 周内接受过的姑息性放疗区域>5%骨髓区域;
  • 患者既往曾接受过其他抗 PD-1 抗体治疗或其他针对 PD-1/PD-L1 的免疫治疗,或既往接受过阿帕替尼治疗;
  • 研究用药前不足 4 周内或可能于研究期间接种活疫苗; 经研究者判断,患者有其他可能影响研究结果或导致本研究被迫中途终止的因素,如酗酒、药物滥用、其他的严重疾病(含精神疾病)需要合并治疗,有严重的实验室检查异常,伴有家庭或社会等因素,会影响到患者的安全。

结局指标

主要结局

由独立影像评估(IRC)基于 RECIST 1.1 标准评估的客观缓解率(ORR)

时间窗: 研究关闭时

次要结局

  • 客观缓解率(ORR);疾病控制率(DCR);无进展生存期(PFS);缓解持续时间(DoR);至缓解时间(TOR);总生存期(OS);9 个月生存率;12 个月生存率;(研究关闭时)
  • 不良事件(AE)、严重不良事件(SAE)的发生率及严重程度,依据 NCI-CTCAE V4.03 标准判断;不良事件导致的剂量暂停率、剂量终止率(研究关闭时)

研究者

发起方
未提供
责任方
Sponsor
主要研究者

王抒

上海恒瑞医药有限公司 / 江苏恒瑞医药股份有限公司

研究点 (26)

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