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临床试验/ChiCTR2500103439
ChiCTR2500103439尚未招募4 期

一线靶免联合治疗继发耐药的中晚期肝细胞癌 TKI 联合 ICIs 对比单药 TKI 的探索性临床研究

研究型病房卓越临床研究计划项目(BRWEP2024W102170117)1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2025年2月6日最近更新:

试验速览

阶段
4 期
状态
尚未招募
发起方
试验地点
1
主要终点
无进展生存时间

研究概览

简要总结

1.比较瑞格非尼联合替雷利珠单抗和瑞格非尼治疗一线仑伐替尼联合 PD-1 单抗继发耐药的中晚期 HCC 的疗效和安全性。 2.探索细胞因子(TNF-α 和 IFN-γ 等)与二线靶免联合治疗疗效及预后的相关性,明确优势人群。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • 二线治疗的 HCC 患者;
  • 明确诊断为肝细胞癌,依据 2022 年原发性肝癌诊治规范或病理确诊;
  • 无法手术切除、肝移植或消融等局部治疗根治,或根治术后复发患者;
  • 肝功能 Child-Pugh A 级或 B 级(≤7 分);
  • 一线方案选择仑伐替尼+免疫检查点抑制剂(PD-1 单抗包括信迪利单抗、卡瑞利珠单抗、帕博利珠单抗等,或 PD-L1 单抗或双免),且治疗后出现继发耐药(最佳疗效为 CR、PR 或 SD);
  • 器官功能基本正常:WBC≥3.0×10⁹/L,PLT≥70×10⁹/L,Hgb≥80 g/L;ALT≤5×ULN,AST≤5×ULN,TBIL≤3×ULN,ALB≥28 g/L;CCr≥80 mL/min;
  • HBV 感染者 HBV-DNA≤10⁴ IU/mL,或 HCV 感染者 HCV-RNA≤10³ IU/mL;
  • 非根治性手术或肝移植适应症;
  • 具有可评估的靶病灶(增强 CT/MRI 上强化病灶>1 cm);
  • 预期总生存期≥3 个月。

排除标准

  • 既往 1 月内接受局部放射治疗或射频消融治疗(仅接受局部治疗的病灶未进展除外);
  • 合并其他未治愈的恶性肿瘤(原位癌除外);
  • 心功能衰竭、不稳定心绞痛或 1 年内心肌梗死患者;
  • 合并活动性自身免疫性疾病(如干燥综合征、红斑狼疮等);
  • 严重精神类疾病无法配合治疗或知情同意;

研究组 & 干预措施

瑞戈非尼联合替雷丽珠单抗组

单药瑞戈非尼组

结局指标

主要结局

无进展生存时间

次要结局

  • 总生存时间
  • 客观缓解率
  • 安全性

研究者

发起方
研究型病房卓越临床研究计划项目(BRWEP2024W102170117)

研究点 (1)

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