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临床试验/ChiCTR2400083758
ChiCTR2400083758尚未招募不适用

基于肠道微生态探索“湿”影响糖尿病肾病进展的机制及临床转化研究

广州市科学技术局4 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2024年4月20日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
试验地点
4
主要终点
肾小球滤过率年下降速率

研究概览

简要总结

基于肠道微生态探索“湿”影响糖尿病肾病进展的机制,并以中药祛湿复方联合益生菌干预,探索肠道微生态调控在糖尿病肾病治疗中的作用,为益生菌联合中药祛湿复方的协同作用机制提供治疗靶点。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法

入排标准

年龄范围
18 至 80(—)
性别
All

入选标准

  • ②符合糖尿病肾脏病诊断标准;
  • ③肾小球滤过率 eGFR 在 15-60 mL /min /
  • 73 ㎡,且入组前 3 个月波动范围≤30%;
  • ④自愿签署知情同意书。
  • 糖尿病肾病诊断标准:符合美国糖尿病协会 2020 年制定的糖尿病诊断标准,即有明确的糖尿病病史,同时与尿蛋白、肾功能变化存在因果关系,并排除其他原发性、继发性肾小球疾病与系统性疾病,符合以下情况之一者:
  • (1)随机尿白蛋白 / 肌酐比值(urinary albumin- to-creatinine ratio,UACR)≥30 mg/g 或尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)≥30 mg/24h,且在 3 至 6 个月内重复检查 UACR 或 UAER,3 次中有 2 次达到或超过临界值;排除感染等其他干扰因素;
  • (2)eGFR<60 mL/min/1.73m2 不小于 3 个月;
  • (3)肾穿刺活检符合 DKD 病理改变。

排除标准

  • ①30 天内服用抗生素药物或在 14 天内服用益生菌产品;
  • ③正在接受激素或免疫抑制剂治疗;
  • ④合并有活动期恶性肿瘤;
  • ⑤严重的心律失常、严重心力衰竭,NYHA 分级Ⅲ级及以上者;
  • ⑥.孕妇或哺乳期患者;
  • ⑦.无法合作者,如精神病患者;
  • ⑧.正在参加其他临床试验的患者。

研究组 & 干预措施

益生菌组

中药复方组

益生菌联合中药复方组

西医常规治疗组

结局指标

主要结局

肾小球滤过率年下降速率

时间窗: 每 12 周(从基线到研究结束)

次要结局

  • 尿微量白蛋白肌酐比值(每 12 周(从基线到研究结束))
  • 肾功能四项(血肌酐、尿素氮、血尿酸、总二氧化碳)(每 12 周(从基线到研究结束))
  • 糖化血红蛋白(每 12 周(从基线到研究结束))
  • 血脂四项(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)(每 12 周(从基线到研究结束))
  • 肝功能四项(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、球蛋白)(每 12 周(从基线到研究结束))
  • 离子三项(钾、钙、磷)(每 12 周(从基线到研究结束))
  • 复合肾脏终点事件发生率的生存分析(每 12 周(从基线到研究结束))
  • 尿蛋白肌酐比值(每 12 周(从基线到研究结束))
  • 中医湿证表征评分(每 12 周(从基线到研究结束))

研究者

发起方
广州市科学技术局

研究点 (4)

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