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临床试验/CTR20180855
CTR20180855已完成3 期

多中心、随机、双盲、阳性药比较 Hi-CHOP 与 R-CHOP 在初治 DLBCL 患者中的有效性和安全性的Ⅲ期临床研究

未提供43 个研究点 分布在 1 个国家目标入组 480 人开始时间: 2018年7月3日

试验速览

阶段
3 期
状态
已完成
入组人数
480
试验地点
43
主要终点
评价时间 6 周期结束时的客观缓解率(ORR,为 CR +PR 百分比)。

研究概览

简要总结

暂无简介。

详细描述

要目的:以利妥昔单抗 375mg/m2(美罗华®)联合 CHOP 作为阳性对照,评价海正抗 CD20 单抗(HS006,简称 Hi)联合 CHOP 作为 DLBCL 一线治疗的有效性。 次要目的:评价 Hi-CHOP 作为 DLBCL 一线治疗的安全性。 比较 HS006 与利妥昔单抗(美罗华®)药代动力学及药效学特征

研究设计

研究类型
安全性和有效性
分配方式
随机化
干预模型
平行分组
盲法
双盲

入排标准

年龄范围
18岁(最小年龄) 至 75岁(最大年龄)(—)
性别
All
接受健康志愿者

入选标准

  • 1、病理组织学确诊的初治弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,非特指型(DLBCL,NOS)。免疫组化 CD20 阳性;
  • 2、IPI 评分 0-3 分;
  • 3、入选时 ECOG 为 0-2;
  • 4、预计生存期>6 个月;
  • 5、年龄≥18 岁且≤75 岁,性别不限;
  • 6、具有至少一个二维可测量病灶作为评估依据:对于结内病灶,定义为:长径>1.5cm 且短径>1.0cm;对于结外病灶,长径应≥1.0cm;
  • 7、中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L、PLT≥75×109/L;
  • 8、肝功能:TBIL≤1.5×ULN;ALT 或 AST ≤2.5×ULN;非骨受侵患者碱性磷酸酶≤3×ULN;
  • 9、肾功:血清肌酐≤1.5×ULN;
  • 10、HIV 抗原或抗体阴性;
  • 11、HCV 抗体阴性,或 HCV 抗体阳性,但 HCV-RNA 阴性;
  • 12、HBV 表面抗原和 HBV 核心抗体均为阴性,若上述任何一项为阳性,则需行外周血乙肝病毒 DNA 滴度检测,< 1×103IU/ml 方可入组;
  • 13、心脏超声心动图测得 LVEF≥50%;
  • 14、妊娠期和哺乳期女性不能参加;育龄期妇女必须经妊娠试验确定未怀孕,且愿意在受试期间及末次给药后≥12 个月内采取有效措施避孕;所有男性受试者在受试期间及末次给药后≥3 个月内采取避孕措施;
  • 15、签署知情同意书。

排除标准

  • 1、其他类型 DLBCL:慢性炎症相关的 DLBCL、淋巴瘤样肉芽肿、原发纵隔大 B 细胞淋巴瘤、ALK 阳性大 B 细胞淋巴瘤、原发渗出性淋巴瘤、Burkitt 淋巴瘤、高级别 B 细胞淋巴瘤(包括高级别 B 细胞淋巴瘤,NOS 及伴有 MYC 和 BCL2 和 / 或 BCL6 重排的高级别 B 细胞淋巴瘤)、B 细胞淋巴瘤不能分类(具有介于 DLBCL 和经典型霍奇金淋巴瘤中间特点)、富于 T 细胞组织细胞大 B 细胞淋巴瘤、原发性中枢神经系统(CNS)DLBCL、原发性皮肤 DLBCL(腿型)、EBV 阳性 DLBCL(NOS)、EBV 阳性粘膜皮肤溃疡;
  • 2、转化型 DLBCL(如滤泡性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病 / 小 B 淋巴细胞淋巴瘤转化的 DLBCL),DLBCL 继发性中枢神经系统受侵;
  • 3、过去 5 年内有皮肤鳞状细胞癌、皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌以外的其他恶性肿瘤病史;
  • 4、过去 2 个月内进行过大的外科手术(不包括诊断性外科手术);
  • 5、曾经接受过 NHL 治疗:包括化疗、免疫治疗、放疗、单克隆抗体治疗、外科治疗(诊断性手术和活检除外);
  • 6、既往接受过细胞毒药物或单抗 CD20 抗体治疗其他疾病(如类风湿关节炎);
  • 7、入组前 3 个月内使用了任何单克隆抗体;
  • 8、知情前 3 个月内参加过其它其他临床试验且使用了其它试验相关药物者;
  • 9、入组前 1 个月内曾接种(减毒)活病毒疫苗者;
  • 10、入组前 2 周内使用过造血细胞因子;
  • 11、用于控制淋巴瘤症状的目的,使用最大剂量为>100mg?的泼尼松或等效药物,超过?5?天;用于控制淋巴瘤症状外的目的,每天使用泼尼松>30mg?或与之等效的?皮质类固醇类等药物;对于每天接受泼尼松≤30mg 或与之等效的皮质类固醇类等?效激素的患者,必须有书面记录证实在随机化前剂量稳定达至少?4?周;?
  • 12、有周围神经炎或 Charcot-Marie-Tooth 综合症引起的脱髓鞘患者;
  • 13、疑似活动性或潜伏性结核患者(详见参考文献 18 或附录 12);
  • 14、在入组前 4 周内已知有活动性细菌、病毒、真菌、分支杆菌、寄生虫感染或其他感染(不包括甲床皮肤真菌感染)或需要静脉抗生素治疗或住院的任何重大全身感染事件(肿瘤性发热除外);
  • 15、其他严重的可能限制受试者参加此试验的疾病,例如:不能控制的糖尿病;严重心功能不全;(NYHA?分级?II?级以上);近?6?个月内出现急性冠脉综合征;?近?6?月内冠脉血运重建如支架植入术、冠脉搭桥手术、以及其他心脏和大血管相关?手术;严重心律失常包括频发室早、室性心动过速、快速房颤 / 房扑、严重心动过?缓。未控制的高血压:大于?150/100mmHg);胃溃疡(研究者判定有穿孔风险?的胃溃疡);活动性自身免疫性疾病;严重高血压;严重呼吸系统疾病(如阻塞?性肺病和支气管痉挛史)等;
  • 16、对任何一个 CHOP 中所包括的任何药物有禁忌,包括既往接受的蒽环类抗生素;糖尿病患者不能耐受本方案中泼尼松治疗者;
  • 17、受试者有酗酒史或药物滥用史;
  • 18、过敏体质、或已知对本试验(包括 CHOP 方案)中所包含的任何药物有效成分、辅料或者鼠源制品、异种蛋白过敏者;
  • 19、有严重精神疾病者;
  • 20、在试验和 / 或随访阶段无法依从的患者;
  • 21、研究者认为不适合入组者。

结局指标

主要结局

评价时间 6 周期结束时的客观缓解率(ORR,为 CR +PR 百分比)。

时间窗: 6 周期结束时

次要结局

  • (1)6 周期结束时的完全缓解(CR)比率; (2)1 年反应持续时间 DOR(duration of response):随机后 1 年内,从首次记录达到 CR 或者 PR 至疾病进展或失访前最后一次访视(以先发生者为准)的间期; (3)1 年无进展生存 PFS(progression-free survival)率:随机后 1 年时未发生疾病进展、复发、或任何原因导致死亡的受试者的比率。 (4)1 年 EFS(event-free survival)率:随机后 1 年时,未发生任何“事件”的比率,所谓“事件”同“终点事件”,指的是死亡、复发、淋巴瘤进展、使用新的抗淋巴瘤治疗。 (5)1 年总生存 OS(overall survival)率:随机后 1 年时受试者的生存比率。 (6)PD 参数:各时间点外周血 CD19+、CD20+、CD19+/CD20+ B 细胞耗竭程度。(6 周期结束时,随访三年)

研究者

发起方
未提供
责任方
Sponsor
主要研究者

张祥标

浙江海正药业股份有限公司 / 北京天广实生物技术股份有限公司

研究点 (43)

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