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临床试验/ChiCTR2400085240
ChiCTR2400085240尚未招募2 期

吗替麦考酚酯治疗难治性类风湿关节炎患者疗效与安全性:一项随机、双盲、单中心研究

首都临床诊疗技术研究及示范应用1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2024年6月5日最近更新:

试验速览

阶段
2 期
状态
尚未招募
发起方
试验地点
1
主要终点
12 周/24 周的 ACR20 缓解率

研究概览

简要总结

通过单中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验评价 MMF 用于 D2TRA 治疗的有效性和安全性。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机平行对照
盲法
双盲,负责招募和参加本研究的研究人员设盲

入排标准

年龄范围
18 至 65(—)
性别
All

入选标准

  • a. 年龄为 18-65 周岁的男性或女性;
  • b. 体重不小于 40kg;
  • c. 符合 1987 年 ACR 或 2010 年 ACR\EULAR 推出的 RA 诊断标准,明确诊断为类风湿关节炎(RA)的患者;
  • d. 中度或高疾病活动度(DAS28-ESR≥3.2 或 CDAI>10)
  • e. i 根据 EULAR 建议治疗后(除非有禁忌症),传统 DMARDs 治疗失败,至少失败了≥2 种不同作用机制的生物 / 靶向合成 DMARDs;
  • ii 至少存在以下情况之一:疾病活动度至少中度;具有提示疾病活动的体征和 / 或症状;无法减少糖皮质激素治疗;影像学显示疾病迅速进展;类风湿关节炎症状导致生活质量下降;
  • iii 风湿病专家和 / 或患者认为治疗的征象和 / 或症状存在问题
  • f. 若服用糖皮质激素者,泼尼松应≤10mg 或与泼尼松相当剂量的激素且剂量至少保持 28d 不变;
  • g. 试验期间及试验结束后 3 个月内无生育计划;
  • h. 理解本试验的目的和试验步骤,并自愿签署书面知情同意书。

排除标准

  • a. 有相关研究药物过敏史或已知对 MMF 不耐受
  • b. 受试者近期接种活疫苗,或者计划在研究期间使用任何活疫苗;
  • c. 在第一次使用研究药物前 6 个月内,有需要住院治疗、肠外抗菌治疗或研究者认为有临床意义的感染史,或首次使用研究药物前 2 周内有任何需要抗菌治疗的感染史;
  • d. 在登记研究前以及研究期间,伴有严重心血管疾病,肾脏、肝脏等重要脏器损伤或严重血液系统、内分泌系统病变(再障、甲亢危象等)、HIV/AIDS 或恶性肿瘤史或接受化疗、器官或骨髓移植、活动性胃溃疡或出血等;
  • e. 除干燥综合征外的其他自身免疫病史;
  • f. 第一次使用研究药物前 2 周内有关节腔内皮质类固醇注射或者静滴类固醇历史;
  • g. 受试者存在乙型或丙型肝炎病毒感染;
  • h. 受试者目前存在活动性结核的临床、放射学或实验室检查证据;
  • i. 伴有精神疾病的患者;
  • j. ALT、AST 超过正常上限 1.5 倍者,肌酐超过 1.5mg/dl 或 135umol/L 者;
  • k. WBC<3×109/L,HGB<85g/L,PLT<100×109/L;
  • l. 孕妇、哺乳期妇女及近期打算孕育的男性或女性;
  • m. 有大量饮酒史者;
  • n. 三个月内参加过其它新药临床试验研究的受试者;
  • o. 研究者认为患者不适合进入试验的其它情况。

研究组 & 干预措施

干预组

对照组

结局指标

主要结局

12 周/24 周的 ACR20 缓解率

次要结局

  • 12 周/24 周的 ACR50/70 缓解率
  • 12、24 周基于 DSA28-ESR 和 DAS28-CRP 应答率
  • 4、12、24 周 DAS28-ESR、DAS28-CRP、CDAI、SDAI 评分较基线的变化
  • 第 4、12、24 周疼痛 VAS 评分较基线的变化

研究者

发起方
首都临床诊疗技术研究及示范应用

研究点 (1)

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