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临床试验/ChiCTR2500104415
ChiCTR2500104415尚未招募不适用

脑卒中和脑外伤后的长期卧床患者的上肢躯干肌群对训练的敏感性评估

院内经费1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2025年6月20日最近更新:

试验速览

阶段
不适用
状态
尚未招募
发起方
试验地点
1
主要终点
超声测量肌肉厚度及质量

研究概览

简要总结

目前临床康复多聚焦下肢功能恢复与预防深静脉血栓,对上肢及躯干肌群废用性萎缩的系统性评估和针对性干预不足。常规康复训练中,被动关节活动虽普遍应用,但其对上肢及躯干深层肌群尤其是呼吸肌结构的维持或改善效果缺乏定量证据。

研究设计

研究类型
干预性研究
主要目的
随机交叉对照
盲法
对评估者设盲

入排标准

年龄范围
18 至 70(—)
性别
All

入选标准

  • 1.临床诊断为缺血性或出血性脑卒中,或中-重度创伤性脑损伤(GCS 初始评分<=12);
  • 2.首次发病,病程在 3 个月之内;
  • 3.因神经功能缺损(偏瘫 / 四肢瘫、平衡障碍、意识障碍等)导致肌肉损失(MMT<=4),被视为需要长期卧床;

排除标准

  • 1.合并严重心肺疾病(如 NYHA 心功能 III-IV 级、COPD GOLD 3-4 级)、严重肝肾功能不全、活动性恶性肿瘤;
  • 2.上肢或躯干部位存在骨折、严重关节炎、感染、皮肤破损等影响评估或训练的情况;
  • 3.既往有影响上肢功能的神经肌肉疾病史(如肌营养不良、运动神经元病);
  • 4.严重精神疾病无法配合评估和训练;
  • 5.存在严重痉挛(改良 Ashworth 量表>=3 级)或挛缩,被动活动明显受限;
  • 6.计划在研究期内进行可能显著影响肌肉状态的手术或药物调整。

研究组 & 干预措施

试验 A 组

试验 B 组

对照 C 组

结局指标

主要结局

超声测量肌肉厚度及质量

咳嗽峰流值

次要结局

  • 改良的 Barthel 指数

研究者

发起方
院内经费

研究点 (1)

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