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临床试验/CTR20241942
CTR20241942招募中Unknown

评价阿基仑赛注射液二线治疗复发或难治性大 B 细胞淋巴瘤疗效及安全性的单臂、多中心、开放性临床研究。

复星凯特生物科技有限公司7 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2024年5月28日
适应症
相关药物

试验速览

阶段
Unknown
状态
招募中
试验地点
7
主要终点
最佳客观缓解率(bORR)

研究概览

简要总结

评价阿基仑赛注射液二线治疗复发或难治性大 B 细胞淋巴瘤的临床疗效和安全性。

研究设计

研究类型
Interventional
主要目的
单臂试验
盲法
开放

入排标准

年龄范围
18岁 至 无上限(—)
性别
All

入选标准

  • 经组织学证实的大 B 细胞淋巴瘤。
  • 一线免疫化疗无效或在一线免疫化疗后 12 个月内复发的成人大 B 细胞淋巴瘤( r/r LBCL):
  • a) 难治性疾病定义为一线治疗后未完全缓解;排除对一线治疗不耐受的受试者。
  • b) 复发性疾病定义为一线治疗后完全缓解,随后在一线治疗后≤12 个月内活检证实疾病复发。
  • 受试者经过标准一线治疗方案,至少包括:
  • a) 含抗 CD20 的单克隆抗体的化疗,如肿瘤 CD20 阴性则非必须;
  • b) 含蒽环类抗肿瘤药物的化疗方案。
  • 受试者影像学检查有可测量病灶。
  • 病史和临床上没有怀疑淋巴瘤累及中枢神经系统(CNS)的证据。
  • 既往接受系统性治疗距受试者签署知情同意书至少 2 周或 5 个半衰期(以更短时间段为准)。
  • 既往抗淋巴瘤治疗引起的毒性反应稳定并恢复至≤1 级(除无临床意义的毒性,如脱发)。
  • 在签署知情同意书时受试者年龄≥18 岁。
  • 美国东部肿瘤协作组(ECOG)的体能状态为 0 或 1 分。
  • 骨髓、肾脏、肝脏、肺及心脏的储备功能充分。
  • 有生育能力的女性受试者,血妊娠试验结果为阴性(经过手术绝育或绝经后至少 2 年的女性认为不具有生育能力),有生育能力的男性和女性受试者同意在整个研究期间及输注后 6 个月内采取高效的避孕方法。

排除标准

  • 既往有其它恶性肿瘤,3 年以上未复发的非黑色素瘤的皮肤肿瘤、原位癌(例如子宫颈、膀胱、乳腺)或滤泡性淋巴瘤除外。
  • 既往有慢性淋巴细胞白血病(CLL)的 Richter’s 转化,原发纵隔大 B 细胞淋巴瘤。
  • 既往接受过自体造血干细胞移植或异基因造血干细胞移植。
  • 既往接受过 1 线以上治疗的弥漫大 B 细胞淋巴瘤。
  • 既往接受过 CD19 靶向治疗。
  • 在接受阿基仑赛注射液的输注前 6 周或 5 个药物半衰期内(以较短者为准)接受过全身免疫刺激剂(包括但不限于干扰素和 IL-2)治疗。
  • 既往接受过嵌合抗原受体修饰的细胞治疗或其他基因修饰的 T 细胞治疗。
  • 既往对氨基糖苷类、托珠单抗,以及本研究中需要使用的任何药物有严重的速发型超敏反应病史。
  • 存在或怀疑无法控制的或需要静脉给药治疗的真菌、细菌、病毒或其他感染。如果积极治疗有效,则允许入组单纯性尿路感染和单纯性细菌性咽炎患者。
  • 有免疫缺陷病史,包括人类免疫缺陷病毒(HIV)感染;抗梅毒螺旋抗体(TP-Ab)阳性;乙肝病毒感染(乙肝表面抗原[HBsAg] 阳性且乙肝病毒脱氧核糖核酸[HBV-DNA]定量>最低检测下限);丙肝病毒感染(丙肝病毒[HCV]抗体阳性且丙肝病毒的核糖核酸[HCV-RNA] 定量>最低检测下限)。
  • 存在任何留置导管或引流管(如:经皮肾造口置管,留置导尿管,胆道引流管,或胸膜腔 / 腹膜腔 / 心包导管)。专用的中央静脉通路导管,如 Port-a-Cath 或 Hickman 导管允许使用。
  • 脑脊液中可检测到恶性肿瘤细胞或有脑转移,或既往脑脊液中检测到恶性肿瘤细胞或有脑转移病史。
  • 目前或既往有良性 CNS 疾病史,如癫痫发作、脑血管缺血 / 出血、痴呆、小脑疾病或任何 CNS 相关自身免疫性疾病。
  • 受试者心房或心室有淋巴瘤浸润。
  • 入组前 12 个月内有心肌梗塞、心脏血管成形术或支架置入、不稳定型心绞痛、纽约心脏病协会 II 级或以上充血性心力衰竭或其他有临床意义的心脏病史。
  • 预期或可能在 6 周内因肿瘤快速进展发生急症而需要紧急治疗的(如肠梗阻、大血管或气道压迫)。
  • 2 年内有自身免疫性疾病且需要免疫抑制剂或者免疫调节剂全身用药。
  • 患有特发性肺纤维化、机化性肺炎(如阻塞性细支气管肺炎)、药物诱导性肺炎、特发性肺炎及胸部 CT 上提示活动性肺炎。允许有放射野放射性肺炎(纤维化)病史。
  • 入组前 6 个月内患有症状性深静脉血栓或肺栓塞史。
  • 任何可能对安全性或疗效评估有影响或产生干扰的的合并疾病。
  • 开始预处理化疗前 6 周内接种活疫苗或减毒活疫苗,或在本研究进行期间计划接种活疫苗或减毒活疫苗。
  • 备孕或哺乳期的女性受试者。
  • 研究者判断受试者难以完成研究方案要求的所有访视或操作(包括随访访视),或参加本研究的依从性不足。

结局指标

主要结局

最佳客观缓解率(bORR)

时间窗: 2 年

次要结局

  • 完全缓解率(CR)(回输后第 3 个月、6 个月、12 个月、18 个月、24 个月)
  • 部分缓解率(PR)(回输后第 3 个月、6 个月、12 个月、18 个月、24 个月)
  • 缓解持续时间(DOR)(回输后第 3 个月、6 个月、12 个月、18 个月、24 个月)
  • 无事件生存期(EFS)(回输后第 3 个月、6 个月、12 个月、18 个月、24 个月)
  • 无进展生存期(PFS)(回输后第 3 个月、6 个月、12 个月、18 个月、24 个月)
  • 总生存期(OS)(回输后第 3 个月、6 个月、12 个月、18 个月、24 个月)
  • 细胞因子释放综合征(CRS)(2 年)
  • 不良事件(AE)发生率(2 年)
  • 严重不良事件(SAE)发生率(2 年)
  • 实验室检查异常(2 年)
  • EQ-5D-5L 和 EORTC QLQ-C30(2 年)
  • 外周血中抗 CD19 CAR-T 细胞的扩增及持续性(基线、回输后第 1、3、7、10、14 天和第 28 天、第 3 个月、第 6 个月)
  • 血清细胞因子的水平(基线、回输后第 0、1、3、7、10、14 天和第 28 天、第 3 个月、第 6 个月)
  • 抗阿基仑赛注射液抗体的发生率(12 个月)
  • 可复制性逆转录病毒(RCR)血液检测呈阳性的受试者百分比(12 个月)

研究者

研究点 (7)

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