罗沙司他对腹膜透析患者铁代谢的影响

目前，罗沙司他的临床研究主要针对慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者贫血的疗效评估，虽然已有部分报道指出关于罗沙司他改善肾性贫血患者体内铁代谢水平，但研究对象主要是血液透析及非透析患者且相关指标尚不充分。治疗透析患者贫血的方法包括促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）及其类似物以及补充铁，可是大剂量 EPO 的使用会增加心血管事件和死亡的风险。口服铁剂在肠道被吸收有限，也会引起胃肠道不良反应；静脉铁诱导的氧化应激会导致感染、心血管事件和住院率的增加。腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）是一种有效的肾脏替代治疗方式，优势是能够在家里进行,使患者可以控制透析过程,拥有更高的生活质量，可是部分 PD 患者仍需要至医院接受细胞生成刺激剂（erythropoiesis-stimulating agents，ESA）及铁剂注射。本项目拟采用以下指标：铁调素、血清可溶性转铁蛋白受体、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、总铁结合力及不饱和铁结合力更加全面的评估罗沙司他对 PD 患者铁代谢的影响。