ChiCTR2300067671进行中(未招募)不适用
个体化脑功能区剖分(pBFS)技术指导下的 rTMS 治疗抑郁障碍的多中心、随机、安慰剂平行对照试验
中国科学技术部6 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2023年5月20日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 不适用
- 状态
- 进行中(未招募)
- 发起方
- 试验地点
- 6
- 主要终点
- 蒙哥马利抑郁评分
研究概览
简要总结
使用多中心、随机、伪刺激对照的临床试验,验证 pBFS 指导下的 rTMS 干预方法对中、重度抑郁障碍成人患者的症状改善的有效性和安全性
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 随机平行对照
- 盲法
- 研究对象(及其家属)、临床评估员、受试者的临床医护人员和其他研究人员对干预分配均不知情。在第一次治疗前,由一位独立研究人员来负责获取随机号,并告知治疗师当前患者的分组(a组或者b组)。临床评估人员与治疗师独立,且不能介入任何治疗有关的信息。干预结束后,患者填写盲法评估表,以判定他们认为的分组情况。
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 65(—)
- 性别
- All
入选标准
- •(1)符合美国精神疾病诊断和统计手册第 5 版(DSM-5)重性抑郁障碍的诊断标准且不伴有精神病性症状,单次发作或反复发作的患者;
- •(2)随机前汉密尔顿抑郁量表 17 项 HAMD 评分≥20 分,且蒙哥马利(Montgomery–Asberg Depression Rating Scale,MADRS)抑郁评定量表得分≥20 分;
- •(3)年龄≥18 岁,≤65 岁者,性别不限;
- •(4)当前或既往至少对 1 种使用过 6 周且所用剂量不能低于药物使用规定范围的抗抑郁药无效;
- •(5)莫兹利分期法(Maudsley Staging Method, MSM)评定患者至少为中度的难治水平(MSM 分数 ≥7 分);
- •(6)随机前至少稳定使用抗抑郁药 4 周或者没有用抗抑郁药;
- •(7)受教育年限 5 年及以上;
- •(8)了解试验并签署知情同意书。
排除标准
- •(1)符合其他精神障碍诊断标准,例如精神分裂症、分裂情感性精神障碍、双相情感障碍、强迫障碍、继发性抑郁等;
- •(2)装有心脏起搏器、人工耳蜗或其他金属异物及植入体内的任何电子装备者、存在幽闭恐惧症等磁共振扫描禁忌症、rTMS 治疗禁忌症;
- •(3)合并癫痫病史(存在至少 2 次间隔超过 24 小时的非诱发的癫痫发作,或诊断为癫痫综合征,或在过去 12 个月内有癫痫发作);
- •(4)3 个月内接受过电休克 ECT,rTMS 或光照治疗者;
- •(5)合并脑器质性疾病(如缺血性脑卒中、脑出血、脑肿瘤等)及严重脑外伤史;
- •(6)合并严重心、肝、肾疾病、糖尿病及其他严重躯体性疾病等;
- •(7)正处于妊娠、哺乳期、以及试验期间打算或可能怀孕的育龄期妇女;
- •(8)近一年内有药物及酒精滥用史;
- •(9)一级亲属患有双相情感障碍;
- •(10)有显著的自杀风险(MADRS 量表的第 10 项≥5 分);
- •(11)言语交流困难至无法正常交流、理解或听从指令、无法配合治疗及评估者;
- •(12)当前正在参与其他药物或物理治疗(如脑深部刺激术 DBS,电休克 ECT 疗法, rTMS)临床试验者;
- •(13)研究者认为不适宜参加。
研究组 & 干预措施
真刺激组
伪刺激组
结局指标
主要结局
蒙哥马利抑郁评分
时间窗: 基线、治疗的第 1 周、第 2 周、第 3 周、干预后第 3 周、第 9 周
次要结局
- 汉密尔顿 17 项抑郁评分
- 汉密尔顿焦虑评分
- 临床疗效总评-症状严重程度评分
- 功能大体评定量表评分
- 副作用频率、强度和负担评定量表评分
研究者
研究点 (6)
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