2 型糖尿病致认知功能异常的多模态功能磁共振成像研究

糖尿病(diabetes mellitus，DM)是胰岛素分泌相对或绝对不足引起糖、脂质、蛋白质等营养物质代谢紊乱的内分泌性疾病。糖尿病发病率逐步攀升，成为全球健康面临的严峻问题。我国 DM 患者中 95%以上为 2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)。脑是糖尿病的重要靶器官。一方面，糖尿病导致脑血管疾病，包括腔隙性脑梗塞、脑微出血、脑萎缩。另一方面，糖尿病导致糖尿病脑病（diabetic encephalopathy,DE）其特征在于认知功能和神经系统结构的改变。糖尿病是认知功能障碍的独立危险因素。轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCI）是指具有轻度的认知功能或记忆功能损害。目前临床上对 MCI 治疗效果较好, 但是 MCI 的临床表现多样且无特异性,发病机制复杂,目前尚无“金标准”,容易延误诊疗。随着病程进展，认知功能障碍可以发展为痴呆。痴呆会导致严重的社会问题，痴呆与认知功能障碍需要社会投入大量的财力进行治疗与看护，也是我国老年人功能障碍和死亡的主要原因之一。早期诊断并早期干预 T2DM 导致的认知功能障碍可以降低痴呆的发生率、提高患者生存质量。如何早期发现，以达到早期诊断及早期治疗，以延缓患者病情进展，需要有一种无创、无辐射、高效的检测方法。我们前瞻性运用磁共振功能成像早期评估 2 型糖尿病患者认知功能异常。