ChiCTR2500103439尚未招募4 期
一线靶免联合治疗继发耐药的中晚期肝细胞癌 TKI 联合 ICIs 对比单药 TKI 的探索性临床研究
研究型病房卓越临床研究计划项目(BRWEP2024W102170117)1 个研究点 分布在 1 个国家开始时间: 2025年2月6日最近更新:
试验速览
- 阶段
- 4 期
- 状态
- 尚未招募
- 发起方
- 试验地点
- 1
- 主要终点
- 无进展生存时间
研究概览
简要总结
1.比较瑞格非尼联合替雷利珠单抗和瑞格非尼治疗一线仑伐替尼联合 PD-1 单抗继发耐药的中晚期 HCC 的疗效和安全性。 2.探索细胞因子(TNF-α 和 IFN-γ 等)与二线靶免联合治疗疗效及预后的相关性,明确优势人群。
研究设计
- 研究类型
- 干预性研究
- 主要目的
- 随机平行对照
- 盲法
- 无
入排标准
- 年龄范围
- 18 至 80(—)
- 性别
- All
入选标准
- •二线治疗的 HCC 患者;
- •明确诊断为肝细胞癌,依据 2022 年原发性肝癌诊治规范或病理确诊;
- •无法手术切除、肝移植或消融等局部治疗根治,或根治术后复发患者;
- •肝功能 Child-Pugh A 级或 B 级(≤7 分);
- •一线方案选择仑伐替尼+免疫检查点抑制剂(PD-1 单抗包括信迪利单抗、卡瑞利珠单抗、帕博利珠单抗等,或 PD-L1 单抗或双免),且治疗后出现继发耐药(最佳疗效为 CR、PR 或 SD);
- •器官功能基本正常:WBC≥3.0×10⁹/L,PLT≥70×10⁹/L,Hgb≥80 g/L;ALT≤5×ULN,AST≤5×ULN,TBIL≤3×ULN,ALB≥28 g/L;CCr≥80 mL/min;
- •HBV 感染者 HBV-DNA≤10⁴ IU/mL,或 HCV 感染者 HCV-RNA≤10³ IU/mL;
- •非根治性手术或肝移植适应症;
- •具有可评估的靶病灶(增强 CT/MRI 上强化病灶>1 cm);
- •预期总生存期≥3 个月。
排除标准
- •既往 1 月内接受局部放射治疗或射频消融治疗(仅接受局部治疗的病灶未进展除外);
- •合并其他未治愈的恶性肿瘤(原位癌除外);
- •心功能衰竭、不稳定心绞痛或 1 年内心肌梗死患者;
- •合并活动性自身免疫性疾病(如干燥综合征、红斑狼疮等);
- •严重精神类疾病无法配合治疗或知情同意;
研究组 & 干预措施
瑞戈非尼联合替雷丽珠单抗组
单药瑞戈非尼组
结局指标
主要结局
无进展生存时间
次要结局
- 总生存时间
- 客观缓解率
- 安全性
研究者
研究点 (1)
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